文/ 醫學美容中心 蕭玉屏主任
媽媽不需要變年輕，她只是不該看起來那麼累
某天我開始注意到媽媽拍照的時候，會習慣往後站。她說：「你們拍就好。」
她不再像以前那樣，看著鏡頭笑。她說，是因為變胖了。但我知道，不是。「她的臉變寬了，其實不是胖」。她沒有真的變胖。她只是臉的線條變得模糊了，氣色變得淡了，眼神，看起來有點累。
媽媽的第一次：膠原蛋白長壽計畫
根據2026年美容醫學臉部年輕化的建議，「長壽美學（Longevity Aesthetics）」又稱「膠原長壽（Collagen Longevity）」，已將電波拉提（RF: radiofrequency）與高強度聚焦超音波拉提（HIFU : highintensity focused ultrasound）納入的基礎且重要的策略中。
2026 年重點在於透過儀器，促進生物重塑（ Bio-remodeling ）技術，喚醒自我細胞修復機制，讓皮膚自己長出膠原蛋白，達成「原生感」的年輕感覺。
「膠原長壽」，追求的是自然而且持久的皮膚彈性與結構，而非短暫的膨潤。透過儀器的溫度管理促進膠原蛋白收縮與重組，以顯微鏡觀察有接受電波與音波治療的皮膚，組織切片顯示，治療後皮膚真皮層裡的膠原蛋白（包含 I 、III、 IV 型）和彈力纖維都明顯變多，表皮與真皮也變得比較厚實。基因層面的檢測則發現，多種負責製造膠原蛋白的基因被大幅啟動（例如第 XVII 型膠原增加約 12 倍、第IV型膠原增加約５倍），同時負責「分解膠原」的基質金屬蛋白酶（MMPs）表現下降，代表不只新生的膠原變多了，原本的膠原蛋白也比較不被破壞。
(1) 膠原蛋白的健身房
電波拉提 (RF) 與音波拉提 (HIFU)都會幫皮膚底下的膠原蛋白做「熱刺激訓練」，讓它收縮、重組，慢慢變得比較緊實、有彈性。可以把電波與音波想像成膠原蛋白的健身訓練，透過小而規律的刺激，利用「可控制的熱傷害」，讓膠原蛋白先收縮，再啟動自我修復，長出新的膠原與彈力纖維，好比替膠原蛋白安排一場「熱瑜伽＋重訓」，讓臉部維持緊緻更久，有助於延緩臉部鬆弛。
(2) 兩種能量效果，不同深度
電波與音波的差別主要在「能量形式（電磁波 vs 超聲波）」與「加熱深度與目標」的差別。
- 電波：類似「烤箱」的概念，容積式加熱作用在真皮層、皮下脂肪與筋膜，對皮膚鬆弛與膚質改善佳。
- 音波：類似「精準熱針灸」的概念，聚焦式加熱在真皮層與筋膜層，對於輪廓線拉提的改善佳。
(3) 除了拉提，還有改善膚質與瘦臉的效果
電波的治療涵蓋真皮、脂肪與部分筋膜，約 70% 病人於 6 個月有明顯鬆弛改善，包含嘴邊肉與法令紋，且可量測到眉提與皮膚彈性改善。電波除了皮膚拉提之外，對於膚質、皺紋、毛孔、痘疤與皮膚緊實度改善佳。電波對改善肌膚細紋、粗糙、鬆弛緊緻（特別是皮膚本身鬆弛）效果顯著。
音波可以精準在1.5/3.0/4.5/6/9mm產生熱凝固點，並保留表皮的完整，重點在於支撐鬆掉的結構，像是「隱形支架」，研究顯示音波治療後90天，測量到平均眉毛提升幅度為 0.5～1.7 mm，下頦區的縮小在側面照片上測得截面積下降26～45mm²。此外，音波的熱能可以收縮脂肪細胞，物理上把下垂、肉肉的下半臉「壓緊、壓實」，視覺上達到讓下半臉變薄、減少雙下巴的效果。
(4) 安全性如何？
禁忌症主要包括：裝有心律調節器或金屬植入物、孕婦、蟹足腫體質。
電波與音波對輕度至中度鬆弛有效。然而，對於體重過重（BMI）＞30或皮膚重度鬆弛或嚴重筋膜下垂的患者，其效果可能會降低。術後常見輕微紅腫或刺痛，通常會自行緩解。罕見併發症如神經異常感、瘀青、燒灼、暫時性水腫或條狀痕等。若紅腫、刺痛感持續超過一週，或出現不正常的起水泡現象，應立即就醫。
(5) 電波＋音波一起做，會不會更好？
研究顯示，雙極電波＋音波的組合在毛孔、眼周細紋、皮膚彈性與保濕度方面，比單獨音波更好。
每個人臉的結構、膚質、老化程度與脂肪分佈都不同，建議與醫師討論最適合自己的治療。針對希望改善皮膚鬆弛與皮膚紋理的，建議使用電波。希望改善面部線條，讓下頷線更為清晰的，建議使用音波。如果時間與預算允許，建議有計畫地搭配不同深度與不同方式的熱刺激，好好的幫膠原蛋白安排「熱瑜伽＋重訓」，讓臉部線條拉提與膚質的改善更全面。
(5) 誰適合？怎麼安排在長期計畫中？
輕度～中度鬆弛、還不想開刀的人，適合每１～２年做一次電波或音波當作「膠原保養」。覺得眉眼下垂、下顎線不明顯、雙下巴有點鬆，不想動刀，可以應用電波與音波能量傳達到達皮膚真皮層及皮下脂肪及筋膜層，促使膠原蛋白收縮與重組，提供膠原長壽，給予面部結構性的支撐，解決早期輪廓位移的問題。
然而，真正決定「看起來年輕」，是長期的規劃：運動、防曬、睡眠、生活型態、基礎保養，而非單次激進的治療。
(6) 電波＋音波～你的「膠原長壽計畫」
如果把「變年輕」換成「讓自己未來10年看起來有精神、自然」，電音波拉提是不錯的選擇，利用精準的熱刺激，刺激特定部位膠原蛋白的收縮與重塑，讓膠原蛋白去「健身房訓練」，重新長得比較緊緻、比較有彈性』，長期穩定與自然，讓今年比去年再更精神一點。
改變，發生得很安靜
幾個月後，我再看看媽媽。我說不出哪裡不一樣，但就是覺得，她看起來很好，她的氣色回來了，她的精神，也回來了。最明顯的是，她開始願意站在鏡頭前，她開心的笑了。
母親節的禮物
很多人以為美容醫學是改變外表，但其實，真正改變的是～一個人看待自己的方式。今年母親節，我們可以送媽媽一種禮物，讓她重新照顧自己，重新喜歡鏡子裡的自己。讓自己看起來不累、氣色更好、輪廓更乾淨。媽媽，妳真的很美。
