文/兒童部 楊閔皓醫師
自2024年7月起，臺灣正式推動兒童發展篩檢服務，針對６個月大至７歲的幼兒，健保提供共６次免費篩檢，協助家長及早發現孩子的發展狀況，確保每位兒童都能健康成長。
依美國疾病管制署建議，兒童發展篩檢和評估需要經過監測、篩檢與評估這３道關卡。家長們應當運用兒童健康手冊的家長紀錄事項，觀察且紀錄兒童發展情形，完成「監測」任務；由接受過標準化篩檢工具訓練的兒科、家醫科專科醫師或幼兒專責醫師執行「篩檢」，找出疑似發展遲緩的兒童，轉介相關醫療專業人員進行「評估」與診斷，以利開始早期療育。
兒童發展篩檢的重要性
嬰幼兒發展的「黃金關鍵期」落在０～６歲，此時大腦神經連結活躍，若能及早發現問題並介入，將大幅提升改善的可能性。研究顯示，透過早期療育介入，許多發展遲緩的兒童能夠趕上同齡孩子的發展進度，甚至完全恢復正常發展。
此外，許多發展問題在幼兒時期並不容易察覺，例如輕微的語言遲緩或社交互動困難，家長可能誤以為「孩子只是比較慢熱」，尤其３歲前是關鍵黃金療育期，若是錯過，可能影響孩子未來的學習與人際關係。因此，定期參加發展篩檢，對於每位孩子來說都是不可或缺的一環。
兒童發展篩檢的目的
兒童發展篩檢是針對嬰幼兒粗大動作、精細動作、認知語言、社會發展等多方面進行評估。其主要目的是：
- 早期發現發展遲緩或異常：透過篩檢可及早察覺語言、動作、認知或社交等發嬰幼兒發展展問題。
- 及時提供早期療育或介入：若篩檢後發現異常，可進一步轉介專業醫療機構進行詳細評估與療育，提升孩子的發展機會。
- 支持家庭照顧：幫助家長了解孩子的發展需求，提供適當的教養建議，減少家庭壓力。
未通過篩檢時的轉介與後續處置
如果兒童的發展篩檢結果顯示疑似發展遲緩或異常，醫療單位將會進行進一步的評估與轉介：
- 安排進一步的專業評估：由兒童發展專科醫師、語言治療師、職能治療師等專業團隊進行更詳細的測試與診斷。
- 提供早期療育資源：依據評估結果，可能會推薦語言治療、物理治療、職能治療或心理治療等適合的療育服務。
- 社政單位與教育資源連結：必要時，社會福利與教育機構也會提供支持，例如發展遲緩兒童的特殊教育服務或社會資源補助。
如何參加兒童發展篩檢？
家長可於孩子６個月至７歲期間，依據年齡階段，前往各大醫療院所或合約醫療機構接受免費篩檢。建議可與現行之兒童預防保健服務同步進行，減少奔波的負擔。
免費篩檢時程建議：
6至10個月、10個月至1歲6個月、1歲6個月至2歲、2至3歲、3至5歲、5至未滿7歲（共6次）。
結語
孩子的發展關乎未來，透過定期兒童發展篩檢，家長能更安心掌握孩子的成長狀況，並在需要時獲得專業協助。政府提供的這項免費服務，為孩子建立更健康、快樂的成長環境，請務必善加利用，讓我們一起守護孩子的未來！
如有疑問或需進一步諮詢，請洽詢本院兒童部門診、小兒衛教室、兒童發展聯合評估中心。
