甲狀腺機能亢進症狀與治療

文/ 內分泌暨新陳代謝科 楊宜瑱部長

• 發生率：甲狀腺機能亢進發生率女性較高於男性，大約8：2比例。
• 臨床上常見症狀：心悸、發抖、手抖、腹瀉、體重減輕、掉髮到易怒、焦慮、怕熱、無法深度思考、失眠、脖子腫大、水腫等，甲狀腺亢進症狀的遍及全身。有些還可能伴隨有凸眼現象。
• 檢查：抽血檢查了解甲狀腺功能，以及自體免疫抗體功能狀況。
• 治療：通常會給予口服抗甲狀腺藥，抑制甲狀腺素，一般經過4~6周治療服藥，症狀通常即可有所改善。整體而言，臨床上會依照患者個別狀況，在症狀好轉後，採取逐漸減藥。盡量不要自行減藥，除非是發生副作用。患者可能因自行停藥，使原本穩定的甲狀腺功能，在一遇到壓力時，又在短時間內惡化。
• 其他治療方式：若藥物不易控制或產生副作用可考慮手術或放射碘治療
• 需定期追蹤：建議患者在治療期間，應每2~3個月追蹤抽血檢查一次，掌握病況。
• 生活作息：勿過勞，多休息。
• 飲食部分：避含碘食物，如海帶(海苔)。咖啡和茶會使心悸症狀變嚴重，如果要喝要適量。
• 避含碘食物

• 口服抗甲狀腺藥：

1. 較常見之不良反應有 如蕁麻疹 (過敏反應) 若引起不適 可停止服藥且與醫師聯繫
2. 較少見，若引起顆粒性白血球缺少症之副作用 (發燒與喉嚨痛的症狀)，請即刻停止服藥且與醫師聯繫。