失智症的中醫無痛治療

文/中西整合醫療科 黃義鈞醫師

  失智症是一種腦部退化疾病,會隨著時間過去而加重症狀。通常是由於腦細胞的受損或死亡造成的。台灣失智症協會根據失智症流行病學與2022年底台灣人口分佈統計推測:台灣65歲以上的老者約每13人即有1位失智者,而80歲以上的老者約每5人即有1位失智者。

  失智症的成因主要分為兩大類,一類是與腦細胞本身退化相關:包括阿茲海默症、路易氏體失智症,以及額顳葉退化失智症等。另一大類則是血管性失智症,因為中風或慢性血管病變導致腦部血液循環不良,造成腦細胞死亡形成失智。

  中醫對於失智症的治療建立在「平肝」、「養陰」、「活血」、「溫腎」「醒腦開竅」等方法上。傳統上以藥物治療及金屬針刺穴位來達成延緩退化、緩和情緒的效果。臨床常用的針刺穴位如百會穴、四神聰、通天穴、絡卻穴、神庭穴、本神穴,亦可使用指腹按摩的方式,每天1-2次,每次30秒至一分鐘來刺激這些穴位。


圖一、雷射針灸

  近10年來「光生物調節作用(Photobiomodulation,PBM)」的相關研究快速增加,可應用範圍越來越廣。這是一種利用低能量光來刺激細胞進行後續的作用,常用來抗發炎,抗氧化,促進傷口癒合。2019年Hamblin的研究發現PBM具有減少細胞受損、提升細胞存活、反轉細胞凋亡的訊息傳遞路徑等神經保護的效果。2022年的系統性分析研究回顧了1967至2020年間發表的PBM與失智症治療相關的論文,在目前多為樣本數較小的研究,顯示出PBM治療失智症的前景,現在仍是一個非常新興的治療方式。

  本院中西整合醫療科與失智共照中心進行十科共照、參與神經內科失智症疾病認證通過,經常使用雷射光針協助失智症病人的控制,來減緩病情、減少情緒化的部分,病人家屬也相當滿意可以藉由無痛治療的方式來幫助家人。

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