文/中山醫學大學附設醫院 職業傷病防治中心

什麼是塵肺症

 塵肺症是指有機、無機物質因壓碎、研磨或爆破等產生浮游於空氣中的固體粒子，其粒子愈小，沉降速度愈慢，浮游面積愈大，危害性也愈大，吸入粉塵可引起塵肺症，長時間下來沉積於肺部而引起肺部慢性發炎及纖維化，造成肺部氣體交換功能受阻，肺部彈性變差，常見有呼吸喘、咳嗽、多痰等症狀。

個案服務歷程

 個案為54歲男性打石工人，主訴近3年來發現走路會喘、容易咳嗽，陸續於胸腔科門診接受痰液培養、胸部X光檢查及肺功能檢查。個案於職業醫學科門診，由職業醫學科醫師評估就醫紀錄、胸部X光檢查呈現第四型塵肺症、肺功能檢查結果為中度限制性通氣障礙，及臨床症狀發現有容易咳嗽、說話易喘情形，診斷為塵肺症，經了解個案職業史，發現個案從事打石工作超過25年，每天打石工作約7小時，每月工作約26天，工作內容為雙手持電動鑽進行拆除作業，種類分為磚牆、水泥牆、地磚等；牆面及地面修繕後，以雙手持砂輪機，切割牆面或地面以預留管路通道，每天工作中不斷重複此工作內容，直到要拆除的牆面完成拆除，在作業過程中會產生出大量可呼吸性粉塵，故個案於近十年開始，工作中會配戴工業防塵面罩。

 為了確認疾病與工作的相關性，個案管理師與職業醫學專科醫師一同至工作現場進行工作資料收集，經由工作影片分析顯示個案在作業過程中會產生出大量可呼吸性粉塵，明顯暴露於粉塵瀰漫的危害中，增加罹患塵肺症之機會，符合勞保暴露有機粉塵引起之肺部疾病職業病認定標準，後續撰寫職業病評估報告書，由職業醫學專科醫師開立勞保傷病診斷書，讓個案送件至勞保局審核。在個案就醫治療期間，我們協助個案申請傷病給付，截至目前共申請63天34,645元，除了後續的傷病給付續請，我們也協助申請失能給付，審核評定失能等級為12等級，共請領118,995元，為其減輕經濟負擔，讓個案能專心且安心地接受治療。

 透過本院職業傷病防治中心提供的個案管理服務，從疾病的確認(協助安排檢查)讓個案減少就醫等待時間；個案管理師門診提供勞保職業傷病通過後的醫療給付(可減免部分負擔就醫優惠)、不能工作期間的傷病給付(薪資補助)等資訊，讓個案了解勞保對職業傷病勞工的照顧；工作資料收集、工作現場訪視及解釋勞保送件流程讓個案不用勞心傷神；如此便利的服務就是為了讓職災勞工朋友能在傷病發生時無後顧之憂。

中山附醫職業傷病防治中心 簡介及服務內容

• 中心簡介

中山醫學大學附設醫院自民國97年7月1日起承接勞動部職業安全衛生署

中區職業傷病防治中心，為目前國內10家職業傷病防治中心之一。本中心結合院內相關臨床科別、職業衛生護理人員及工業安全衛生專家、人因工程專家，主動與院內職能復健科及工作強化中心合作，並結合臨近區域網絡醫院，透過個案管理師的協助，提供中部地區勞工朋友整合性、周全性、可近性的診療服務。

• 服務項目
  • 職業傷病諮詢、診斷及認定服務
  • 職業傷病勞工治療後復健轉介
  • 職業傷病勞工復工評估
  • 職業傷病個案管理服務與追蹤
  • 勞工特別危害作業健康檢查複檢與衛教
  • 協助職業傷病勞工之工作能力評估與強化訓練轉介
  • 協助安排社工、心理、法律諮詢

• 職業傷病防治中心個案管理師 諮詢電話 04-24739595，分機56208/56207