精子需要衝過重重障礙，包括子宮頸、子宮本體、輸卵管，才能與卵子相遇。其中子宮頸可說是第一道關卡，雖然還不到天下第一關的重要性，卻也會嚴重影響受孕的機會。 

要檢查子宮頸會不會將精子拒絕在門外，所需的檢查稱之為同房測試。這檢查的作法是請夫妻在排卵期附近的日子先同房，然後請太太到門診檢查。醫師會取出子宮頸的黏液在顯微鏡下觀察。 

檢查的重點可兩大項，一項是子宮頸黏液的狀態，例如延展性、黏稠度、羊齒狀結晶等，這些可評估子宮頸黏液在排卵期是否讓精子比較容易通過。另一項則是觀察黏液中的精子狀態，游動的型態等等，看精子是否已經被子宮頸黏液困住甚至傷害，即可評估子宮頸黏液是否會排斥精子。

卵巢的主要功能就是排卵及分泌荷爾蒙，而這兩大功能彼此是互相聯結的。

除了之前提過的基礎體溫表之外，還可以用抽血檢查的方式檢驗荷爾蒙來判定排卵是否正常。 

抽血檢查排卵功能有兩項要點要注意，一個是抽血時間，另一個是抽血項目。 

由於雌激素(就是女性荷爾蒙)、黃體素、濾泡刺激素、黃體生成素等荷爾蒙都是隨著月經週期而變化的。如果要檢測排卵功能，最準確的時間點就是生理期開始後的第二天到第五天，大部分不孕症專科醫師會建議以週期第三天為主。 

除了卵巢的荷爾蒙與排卵有關之外，還有其他荷爾蒙也會影響排卵的狀況，其中比較重要的就是甲狀腺素及泌乳激素，因此抽血檢查時，大多會一併檢查這兩項荷爾蒙。

一般子宮內長了肌瘤或腺瘤可以用超音波診斷，但如果遇到小的息肉或子宮腔內沾連，這時候子宮鏡就是很好的診斷工具。

下圖就是子宮腔內沾連，通常發生於影響子宮內膜的手術之後，例如流產手術、子宮內膜刮搔術等，如果月經量太少或子宮內膜太薄，都有可能是這種問題。

下圖則是子宮內膜息肉。

通常子宮鏡可用於門診診斷，如果發現有息肉、肌瘤或子宮腔內沾連，則需要麻醉下進行所謂的子宮腔鏡手術，大部分的情況下，這屬於門診手術，並不需要住院。

輸卵管位於子宮兩旁，左右各一條，是精子與卵子見面約會的地方。
如果堵住了，那牛郎(精子)與織女(卵子)就見不了面，也就沒辦法受孕了。

輸卵管很細，因此需要打顯影劑來顯示通暢的程度，下圖就是通暢的輸卵管。

如果是輸卵管感染之後，堵住的輸卵管有時候會形成如下圖的輸卵管水腫。

如果有輸卵管的問題，一般還可以用腹腔鏡手術去通輸卵管，
真的很嚴重的話，那只有借助試管嬰兒了。

男性不孕症的檢查項目只有一項，就是精液分析；但可分成基礎精液分析跟進階精液分析兩大類。 

一般的精液分析主要是在顯微鏡下分析精蟲的數目、活動力及外觀。進階的精液分析有三種以上，電腦輔助精液分析是進階分析的方法之一。中山附醫的生殖醫學中心設備如下圖，是從歐洲引進的新型機種。

這個分析方法是利用電腦科技鎖定每一隻精蟲游動過的路徑，分析其前進速度、側進速度、擺動幅度等資料，提供不孕症專科醫師進一步診斷的依據。