文/ 眼科 楊子萱主治醫師
在台灣，如果在國中小校園裡走一遭，不難發現教室裡、走廊上、操場上戴著眼鏡的孩子比比皆是，儼然快成為校園裡的標準裝備。近年來，3C產品的蓬勃發展更是造成罹患近視的年齡層越來越低。根據國際近視研究學會資料顯示，台灣18～24歲每100人，就有73人近視，18歲以下近視比例更高達87％，近視比率名列全球冠軍！年紀越小就有近視的孩子往往近視加深的速度也越快，在成年後也較容易發展為高度近視。很多人誤以為高度近視長大再接受近視雷射手術就好了沒什麼大不了的，但實際上近視雷射手術只能將度數消除，近視所造成的眼軸變長一旦形成是終身無法改變的。正因為近視所造成眼睛結構變化不可逆，因此高度近視容易併發的各種可能造成視力嚴重惡化的眼科疾病，包括視網膜剝離、黃斑部病變與青光眼並不會因為接受近視雷射而消失。學齡期近視會深深影響一輩子的視力，因此近視控制的課題不容忽視。
近年來有關近視控制的議題越來越受到重視，國健署近期更將近視列為疾病，以強調控制近視的重要。現今各種控制近視的武器推陳出新，除了過去最常聽到的長效型散瞳藥與角膜塑型片以外，這幾年更多了學童專用近視控制軟式隱形眼鏡和周邊離焦眼鏡等新選擇。不論角膜塑型片、近視控制軟式隱形眼鏡或周邊離焦眼鏡，這些近視控制的武器與傳統眼鏡的差異在於「周邊離焦」，傳統眼鏡使成像落在視網膜上，但是它的周邊成像會落在視網膜後，這會使視網膜誘發生長因子導致眼軸增長，進而造成近視度數加深（如圖Ａ所示）。而所謂的「周邊離焦」則是透過光學的設計，讓周邊的視網膜成像能夠呈現在視網膜前面進而抑制眼軸增長，達到延緩近視度數加深的效果。（如圖Ｂ所示）。
近視控制的武器日新月異，各項治療方式也都有不同的優缺點，選擇上仍需考量每個孩子在生活與學習上的需求以及喜好，建議可以跟眼科醫師多加討論哪一種近視控制的方式最適合家裡的寶貝們，當孩子能好好地遵照醫囑配合治療時才能達到近視控制效果。但不論選擇哪種近視控制的方式，建立良好的用眼習慣才是根本，兩歲前零３Ｃ，兩歲後３Ｃ使用一天不超過一個小時，維持適當用眼距離（閱讀或使用３Ｃ至少距離40公分）、用眼每30分鐘休息10分鐘、每日戶外活動最好可達120分鐘、每年定期追蹤，才能保護好我們的靈魂之窗。
