文/中西整合醫療科 陳婉鈺醫師

　　「陳醫師，我中午和男朋友吃完慶祝大餐，那個炒飯好像太油了，現在肚子好脹好痛，還有點胸悶呼吸不順，我該怎麼辦？」

　　「來吧，我幫你按按穴道，再搭配針灸，很快就會緩解噢！」這樣的主訴在中醫門診十分常見，現代人吃飯速度快，三餐不定時，外食誘因多，工作壓力大，往往腸胃脹氣、胃食道逆流、甚至便秘這類怪獸都會不請自來。很多人並不是胃痛，但總覺得肚子悶悶脹脹卡卡的，非常不舒服，在腸胃出狀況時我們自己能做那些舒緩呢？今天就要來教大家幾個私房好用穴道！

1.足三里穴：幫助消化、保健養生

　　足三里穴又稱為「長壽穴」，對強化體能、保健脾胃非常有效，他能夠舒經活絡、扶正祛邪，是養生及預防疾病的重要穴位。位置在膝蓋下面約4根手指頭、小腿脛骨向外側旁開1根手指處，按壓時局部會有酸感。

2.內關穴：舒緩脹氣、安神

　　內關穴位在手掌腕橫紋下方2寸（約3根指頭），最明顯的兩條大筋中間（掌長肌腱及橈側屈腕肌腱）。按摩他可以安神、寬胸理氣，放鬆胸部及上腹腔的緊張不適，對打嗝、胃脹、胸悶、心悸都有不錯的效果，甚至暈車時噁心想吐，按壓也能舒緩噢！

3.梁丘穴：減輕胃食道逆流

　　梁丘穴位在膝蓋骨最外上角再向上2寸處（約3根指頭），是人體胃經氣血深藏的地方，更是急性胃痛、胃痙攣的急救要穴。除了通調胃氣、降逆止痛，還能夠抑制胃酸分泌，減緩因暴飲暴食而導致的胃食道逆流，讓胃的生理功能逐漸恢復正常。

4.中脘穴：改善各種胃痛

　　中脘穴位在肚臍上方4寸（約在心窩胸骨劍突處和肚臍，畫連線的中點），可以理氣導滯、消食和胃，調整胃腸道機能，對於急慢性胃痛都有效，而對急性胃痛效果更好，也能改善胃凸、胃食道逆流造成的胸悶等情況。

5.天樞穴：大腸的秘密鑰匙

　　天樞穴是指在人體「天」地的「樞」紐，肚臍上屬天，肚臍下屬地，他位在肚臍左右兩旁各2寸處，在中央負責上下調度、斡旋。他是人體一把直通大腸的鑰匙，除了增加腸胃蠕動、改善腹脹外，還能緩解惱人的便秘、水腫，並幫助減緩腹部脂肪的堆積。

6.摩腹按揉法：

　　經常按摩中脘穴和天樞穴等腹部穴道，不僅能夠調理腸胃、改善血液循環，還能舒緩習慣性便秘、經期不適、肥胖等，是非常好的自我保健運動，而需要的工具就是我們的雙手！

　　首先，將雙手搓熱，用掌根處沿肚臍周圍，由內向外，由右向左，順時鐘方向按揉，這個方向也是順著大腸的走向。操作時，坐著或躺下皆可，早晚皆可（空腹比較好），約按揉50下，注意慢慢的按揉，讓掌力透進腹腔，帶動胃腸蠕動。也因為按摩時可以促進蠕動，若出現排氣、飢餓都是正常的，大家不妨試試！

　　以上一些私房妙招分享給大家，每個穴道可以按壓1至2分鐘，左右兩邊輪流交替，通勤上班或在家看電視都可按揉，隨時按、想到就按，腸胃道保養從自己做起！若有不清楚的地方，或想更有效率的緩解，歡迎直接來我的診間諮詢噢！

中西整合醫療科 黃義鈞醫師

　　現代忙碌的生活，許多人超時工作，終於放假後，時常會選擇指壓按摩或是接受SPA，釋放身心的壓力。不過不只成人需要放鬆，小孩也需要放鬆。父母亦可以多加利用推拿按摩，作為親子互動的一環。

　　中國小兒推拿的歷史悠久，最早的史料為漢代馬王堆出土的《五十二病方》。歷代文獻亦有相關記載。葛洪《抱朴子》記載小兒捏脊法；唐代孫思邈著專篇兒科各種疾病使用小兒推拿治療。而現今流傳最廣、應用最多的是明代楊繼洲《針灸大成》中所收錄之《小兒按摩經》，是現存最早的推拿專書。在中國，兒科推拿手法使用廣泛，但在台灣的利用率卻低於5成。主因仍是民眾認知尚未被建立，沒有意識到很多兒科疾病可以藉由推拿來緩解、改善症狀。例如消化、呼吸以及神經系統疾病，是中國兒科推拿文獻發表最多的前三種身體系統疾病。

　　近年來，國外有多篇文章指出，對於注意力不足過動症(ADHD)以及自閉症的小孩，按摩會有部分的幫助。例如可以減輕自閉症小孩的焦慮情緒、增加語言與社交交流的能力，增加小孩對肢體接觸的耐受度進而減輕焦慮及激進行為。在2019年發表的一篇有關ADHD的系統性回顧顯示按摩與利他能相比更可減輕ADHD的症狀，其中提到一篇隨機對照試驗的結果為按摩可減輕ADHD小孩焦慮-消極以及反社會行為。

　　不同國家的按摩方式差異性很大，現在尚未有明確的文獻指出何種方式最好，但是對於小孩的情緒穩定皆有正面的效果。操作者與小孩之間的關係會極大地影響推拿按摩的效果。最重要的是先建立小孩對推拿按摩的認識，可以從手腳開始漸進至軀幹部。切勿突然就開始肢體接觸，讓小孩有不適感進而有抗拒的行為。

參考資料：

1.邱伯恩、賴琬郁、洪璽濱、趙崬伊、顏宏融，小兒推拿在中醫兒科之臨床應用：
1994–2020 文獻系統回顧，台灣中醫兒童暨青少年科醫學會雜誌1卷1 期1-10頁(2021年6月)

2.洪璽濱、李德茂，《保嬰神術-按摩經》推拿手法對小兒疾病治療學術探討，台灣中醫科學雜誌第十二卷第一期 P.62-67 .

3.Robert Walaszek, Natalia Masnik, AnnaMarszałek, Katarzyna Walaszek, and Marcin Burdacki, Massage efficacy in the treatment of autistic children – aliterature review, Int J Dev Disabil. 2018; 64(4-5): 225–229.

4.Shu-Cheng Chen et. al., Massage therapy for the treatment of attention deficit/hyperactivity disorder (ADHD) in children and adolescents: A systematic review and meta-analysis, Complement Ther Med. 2019 Feb;42:389-399.

中西醫整和醫療科彭昱憲醫師

中醫天人合一觀

　　傳統中醫注重「天人合一，萬物一體」，認為人與大自然相應，因居住氣候環境的差異與飲食習慣、生活的經驗，並且融合了先天基因遺傳訊息，而形成了不同的體質。基本上每個人因遺傳、環境、年齡、飲食、疾病、生活習慣等因素隨著時間皆會改變體質。

對於體質的了解，可以幫助我們如何趨吉避凶，讓身體更健康，以下介紹幾種：

氣鬱型：在這高壓的社會中，這是常見的體質，這群人情緒鬱悶且易激動，工作自我要求高，容易頭悶，腹脹，失眠，可能伴隨冬季怕冷，夏季怕熱，或身體燥熱卻手指末稍冰冷。建議平常需要規律有氧運動，稍微流點汗，多曬太陽，讓身體氣場能活動，人際關係則和親人朋友多溝通聊天，平時還可用菊花，薄荷泡茶來飲用。

濕熱型或痰濕型：這群人不論食慾好壞吃多則腹脹，對某些食物如糯米糕餅，腹脹會更明顯，臉上多油垢，燥熱，口苦，常覺整天頭悶緊，身體沉重困倦，大便黏或便秘，小便黃，舌色稍紅，舌苔黃膩，不喜多雨潮濕季節。建議吃清淡食物而且少量多餐，讓腸胃多休息，以恢復「脾氣」，尤其禁止有奶油，油膩，難消化食物。可多食用薏苡仁，茯苓，陳皮。

氣虛型：這群人因為過度勞累或久病復原緩慢而引起，常常臉色蒼白，容易疲累，怕冷卻一動就虛汗淋瀝，活動耐受力低，舌邊有齒痕，而且體力虛弱連帶脾胃消化功能也不好，建議規律的鍛鍊身體，中醫說「久臥傷氣」，若想以休息來增加體力，是無法解決疲累問題，平常還要多曬太陽，注意營養的均衡，必要時罐裝營養補充品是需要的。但若有大便軟一天數次，則必須找專業中醫師治療，來恢復健康。

陰虛型：陰虛是指人體的「津液」不足，這群人吃了燥熱食物就上火，因為身體「津液」被燒灼缺少，產生如口破口乾，皮膚乾燥，便秘，容易煩躁，外向好動，而且喜食冰冷等等特質，這種體質常是吃易上火的食物加上職場壓力或熬夜的人。平時的養生，不宜吃大熱、辛辣的食物，烹調方法需清淡，不宜烤、炸、辣，多吃水份豐富的新鮮蔬果，或請專業中醫師治療。

養生建議

　　冬天時節有許多溫補的料理，雖然吃當季食物沒錯，但是如果知道自己的體質，慎選食物，不要「過猶不及」，例如濕熱型、陰虛型，還常常吃薑母鴨，麻辣火鍋，氣虛型天天吃寒涼的蕃茄、柳丁，那就反增加身體生病的風險了。

　　很多人以為小孩才要調體質，那是錯誤的觀念，人，每個年齡層都會因為生活習慣、飲食習慣的不當而使體質有所偏頗，需要借由藥物、生活及飲食習慣的改善使自己由「亞健康」狀態改變成健康狀態，才會使自己的有生之年活的健康快樂！如果有任何中醫專業方面問題，中西整合醫療科團隊所有人員竭心為您諮詢、服務。