文/藥劑科 李思慧藥師、周佳儀、劉諭汶、林宏岳實習生

　　流行性感冒簡稱流感，是一種由流感病毒引起的急性病毒性呼吸道疾病，分為A、B、C、D四型，但會造成季節性流行的只有A型跟B型，而引起A型流感的病毒株主要有H1N1跟H3N2，B型流感的病毒株有Yamagata和Victoria。

　　流感雖然整年都有可能發生，但流行的時間主要是在秋、冬兩個季節，傳染途徑可以透過飛沫和接觸。流感病毒的潛伏期在1到4天左右，在發病前 1到2天就具有傳染力了，可傳染期會持續到發病後三到五天，但是免疫力不好的人，可傳染期又會再拉長，可能長達數週甚至數個月。

臨床症狀：

　　主要有發燒、咳嗽、流鼻水、喉嚨痛，次要可能有肌肉痠痛、嘔吐和腹瀉等症狀，那我們要如何區分流感跟一般感冒？流感可能會額外發生像是肌肉痠痛這種全身性的症狀，而一般感冒通常是以呼吸道的症狀為主，在發燒部分流感可能會高燒3到4天，一般感冒則是比較少發燒，而流感的病程通常會比一般感冒來得長且嚴重，需要1到2周才會康復。

高風險族群：

　　小於五歲的兒童、大於65歲的老年人、孕婦、長期居住在安養中心的族群，免疫力低下和有慢性疾病的病人。流感病程快速，提早治療可以降低重症和死亡的風險，在出現症狀後應立即配戴口罩至鄰近診所就醫，並依照醫囑服用藥物，那如果出現危險徵兆像是呼吸急促、呼吸困難、嘴唇發紫、胸痛、意識改變、血壓變低的情況就應該盡速轉診到大醫院。

如何預防流感：

流感疫苗：

　　是目前最有效的預防方式，疫苗裡面含有4種不活化病毒，包含2種A型及2種B型流感病毒。打完疫苗2周後會產生保護力，根據年齡和身體狀況的不同，平均可以提供30-80%的保護力，並持續4-6個月。每年的流感高峰期大約落在11月到隔年3月，所以建議每年10月接種當季流感疫苗。

　　接種對象是年齡大於6個月的民眾。如果是未滿9歲第一次施打流感疫苗的兒童，需要接種2劑，第一劑打完之後隔30天再施打第二劑。9歲以上的民眾無論是否為第一次施打就都只需要施打一劑疫苗即可。

　　接種前要注意自身的身體狀況，如果對疫苗成分過敏或是過去注射曾經發生嚴重不良反應者是接種的禁忌，不能施打疫苗。如果是現在正在發燒或是患有中重疾病的病患，建議等病情穩定後再施打，經醫生評估不適合接種的民眾也不建議施打疫苗。

　　接種後要注意如果有在使用抗凝血或是抗血小板藥物的民眾，注射部位要加壓至少2分鐘，接種後建議在施打的醫療院所休息30分鐘，可能會出現發燒的副作用，可以服用退燒藥，有就醫的話記得告知醫生自己有接種流感疫苗，接種超過48小時仍持續發燒就要考慮其他原因，並盡速就醫。

接種完副作用：

　　包括注射部位疼痛、發燒、頭痛、肌肉痠痛、皮膚搔癢，這些症狀通常1-2天就會自然緩解，不用太過擔心。

治療藥物：

　　在流感症狀開始後48小時內使用藥物效果最好，所以當有出現疑似流感症狀，應儘速戴起口罩並就醫，由醫師處方藥物，並遵照醫囑完成療程。

流感治療藥物分為：

抗病毒藥物：

• 口服的Oseltamivir 流感抗病毒藥劑：是一種膠囊，一天兩次，連續使用五天，適用於1歲以上，最常見的副作用是噁心嘔吐、腹痛，建議可以跟食物併服降低腸胃道副作用。
• 經口吸入的Zanamivir流感抗病毒藥劑：一天兩次，一次兩吸，連續使用五天，適用於5歲以上，常見的副作用有過敏性反應、口咽水腫、紅疹。
• 注射的Peramivir流感抗病毒藥劑：由靜脈輸注，輸注15分鐘以上，適用於1個月以上，副作用有腹瀉。
• 新型成份口服Baloxavir流感抗病毒藥劑：目前僅可自費開立，是一種錠劑，適用於12歲以上，12歲以上的兒童及40-80kg的成人服用2錠，80kg以上成人服用4錠，無論成人、兒童都只需要服用一次，常見的副作用是腹瀉，使用這個藥品需要特別注意避免併服乳製品、高鈣飲品，如果併服鐵劑、鎂鋁制酸劑(如胃藥、胃乳)、含鋅的綜合維他命，需跟此藥至少間隔2小時。
• 症狀緩解藥物：常見的有退燒止痛藥、流鼻水/鼻塞藥、止咳化痰藥，醫師會依照每個人症狀不同而開立不同藥物。

　　預防流感的方法包括接種疫苗、勤洗手、戴口罩、減少碰觸眼口鼻、均衡飲食、運動、充足睡眠、保持愉悅的心情等，那其中最有效的方法就是接種疫苗，只要花幾分鐘施打流感疫苗就能獲得保護力！