論文名稱：
英文：Hepatitis BVirus Seroprevalence Among HIV infected Patients Receiving CombinationAntiretroviral Therapy Three Decades After Universal Neonatal Hepatitis BImmunization Program in Taiwan
作者：感染科 林佳諄 個案管理師
| 本篇論文發表於Journal of Microbiology, Immunology and Infection期刊 2019年 S1684-1182(19)30167-7 全文下載 |
研究目的：
台灣在1986年推動全民新生兒B型肝炎疫苗接種計劃，本研究回顧性地回顧了2012年至2016年期間，在台灣11家愛滋病指定醫院資料評估愛滋病患者B型肝炎病毒（HBV）血清陽性率和抗反轉錄病毒療法（cART）的使用的關係。
研究結果：
我們分析了1800名HIV感染者，HBsAg陽性為11.6％（209/1800）， 1986年7月之前出生的人有18.1％ HBsAg陽性（182/1006），1986年7月以後出生的人有3.4％HBsAg陽性（27/794）明顯降低。在多變量分析中，HBsAg陽性與年齡 (adjusted odds ratio [aOR] 1.06, 95% confidence interval [CI] 1.05-1.08)，CD4≧200 cells/μL (aOR 0.73, 95% CI 0.53-0.99), 及C肝陽性 (aOR 1.62, 95% CI 1.06-2.50) 顯著相關。
在209位HIV/HBV合併感染患者中，有31.1％的人開始使用僅含有抗HBV活性的LAM的抗反轉錄病毒療法，而68.9％的人開始使用含有TDF加LAM或TDF / FTC的抗反轉錄病毒療法。
研究貢獻與臨床應用：
台灣是一個HBV高盛行的國家，本研究發現1986年7月以後出生的疫苗世代隨著年齡增長B肝抗體保護力在下降，建議HIV病患須每年監測抗體保護力並鼓勵疫苗再補種。儘管指引建議HIV/HBV合併感染患者使用涵蓋HBV治療藥物，本研究發現仍有一部分的病患使用的抗反轉錄病毒療法HBV治療涵蓋不足，建議應檢視處方的合適性。
