文 / 中西整合醫療科　陳育嫻住院醫師

　　中學時期，有位同學分享他父親的故事。他的父親以前在職場交際應酬，菸、酒來者不拒，直到姐姐與他相繼出生，父親為了子女的健康，毅然決然把菸、酒都戒了。至今我還記得他話語之間，透露著對父親的崇拜與驕傲。

把拔好臭！

　　許多家長都認為只要小孩不在身邊，就可以恣意抽菸，卻忽略了殘留在衣服、牆面、地板，甚至皮膚、頭髮的三手菸。這些肉眼看不見的有害物質，不僅會損害嬰幼兒及青少年的肺功能，引發氣喘、中耳炎，更容易使大腦中樞神經病變，進而導致發展遲緩、智力受損等問題，甚至致癌。

從中醫理論解構菸的本質

　　中醫首重整體身心的平衡，一但有外部環境因素侵襲，或受內部的七情六慾干擾，或因外傷、飲食不當等因素，迫使平衡傾斜，便容易致病。

　　菸之於人體口鼻，即是所謂的外部因素， 煙霧結合餘燼的熱、菸草的乾燥，與尼古丁等多種化學物質的催化，如同噴槍軟火炙燒的牛舌，原本濕潤、富有彈性的肉質，隨著溫度上升、反覆刺激而逐漸皺縮、乾癟。歷經數次的梅納反應，人體呼吸道及消化道並不會因此而變得美味，取而代之的是黏膜發炎、潰瘍，反而破壞了嗅覺及味覺的體驗，更連帶影響血液循環、內分泌及體內臟器功能。

　　而內部因素，則是選擇吸菸的理由和情緒，無論是飯後菸、社交菸、事後菸，這些思緒都暗示著你點燃手上的那支菸。

戒菸的苦，中醫幫您分擔

　　菸癮就像忘卻不了的前任，失戀有多苦，戒菸就有多苦，但遠遠不及菸所造成的傷害苦。根據研究證實，菸癮與戒菸過程常見的身心不適，利用中醫的藥物及針灸，可達到一定程度的預防與緩減，亦可輔助常規藥物的療效，改善整體的生理機能與生活品質。

中藥治療

　　針對呼吸系統慢性發炎，如口渴、乾咳、痰阻或喘促等肺氣陰虛的人，可使用黃芩、麥門冬等清熱養陰，枇杷、陳皮止咳平喘、清肺化痰。若肺功能下降以致短氣乏力，或合併心、腎功能不佳，可以黃耆輔以補腎溫陽的藥物。若於戒菸初期出現焦躁、飢餓、頭痛頭暈、疲倦等陰虛陽亢的症狀，亦可利用牡蠣、百合等中藥平肝潛陽、清心除煩。為避免藥不對證，以上藥物應於中醫指示下使用。

針灸治療與按摩

　　針灸可透過刺激、推動局部氣血的運行，調整整體生理機能。常用穴位有：列缺穴、孔最穴，以宣通肺氣、瀉肺熱、止咳平喘；曲池穴、合谷穴，可解熱、鎮靜止痛，緩解頭痛等戒斷症狀；神門穴、內關穴，可穩定情緒；另外還有神秘的甜蜜穴(Tim-Mee)，藉由使吸菸者口中產生異味感(苦味、金屬味)，加強吸菸者對菸的心理排斥。以上穴位於平時也可以做點按、指揉，每個穴位按摩約3分鐘，有酸脹感即可。

　　除了傳統體針，耳部的穴位也有助於戒菸。耳穴是以人體全息的概念，在耳殼上劃分出不同的人體對應點，常用於戒菸的穴位包含：肺、胃、口、內分泌、神門、交感、皮質下等(圖一)。利用耳針或穴位壓籽(王不留行、磁珠)(圖二)黏貼於穴位點，當想吸菸或出現心神不寧、失眠、飢餓感時，可按壓刺激以達到調節的作用。

戒菸之路不孤單

　　由於戒菸時，有70 %的人會出現容易飢餓、食慾增加的症狀，因此飲食控制十分重要！對於工作繁忙、不便自理三餐的人，務必遵守三項原則：多喝水、清淡飲食、戒酒和咖啡。若行有餘力，口乾苦、咳嗽痰黃者可以吃水梨、冬瓜、絲瓜、銀耳等，或飲菊花茶、麥茶清熱生津，降低吸菸渴望，同時緩減慢性發炎的症狀；若是感到焦躁、注意力不集中，可以散步、伸展，或找人聊天。平時也可以使用吸管，或將蔬果(如：蘿蔔、黃瓜)切成條狀，想吸菸時取代菸條，以解手欲和口欲。

日常保健

　　戒菸並非能一蹴可及，若單靠意志力戒菸，成功率僅5%，因此這項守護健康的重責大任，就交給專業的醫療團隊吧！本院戒菸服務亦擁有強大的陣容，整合家醫科等數個臨床科別，及衛教、營養、運動等專業，共同量身打造個人戒菸計畫，幫助吸菸者擺脫菸品的依賴。

　　戒菸不僅是戒掉一種習慣，更是調整身體陰陽平衡的過程。這條路看似漫長，但只要您願意踏出第一步，我們會陪伴您走出菸霧的陰霾，守護全家人身心靈的淨土。

參考資料：

１.Ho LF, Ho WK, Wong LL, Chiu SW, Tang SY, Wong CM, et al. Acupuncture combined with auricular acupressure for smoking cessation and its effects on tobacco dependence and smoking behavior among Hong Kong smokers: a multicenter pilot clinical study. Chinese Medicine. 2022;17(1):92.

２.蔡昆道，楊淑媚，莊舒茵。中西醫戒菸文獻綜述。中西整合醫學雜誌。2008；10(1)：41-8。