文/中西整合醫療科 王婷乙醫師
最近因為新冠疫情，很多人體會到中醫原來也可以幫助急性傳染性疾病，降低肺部發炎反應。除了用清熱解毒的中藥，來減少急重症的出現，中醫也有許多補養正氣的藥，來增加自我修復的能力，讓受傷的部位快速復原。
常見外傷傷口包括擦傷、刺傷、燒傷、手術傷口等，依照傷口大小和個人的體力狀況，所需的修復時間會不同。較輕微的傷口，通常在沒有慢性病史、血液循環良好的人，傷口約可在兩週到一個月內恢復。如果是較嚴重、複雜的傷口，例如糖尿病足、壓瘡等，通常復原時間會達幾年以上，甚至無法恢復成受傷前的狀態。
傷口照護原則：內服外敷
傷口照護先由西醫評估診療和清瘡後，中醫會再使用外敷藥及內服藥，來提高傷口癒合的條件，也可搭配針灸，在傷口周圍的組織（避開紅腫部位），進行針刺，促進血液循環，讓免疫細胞可以更快速抵達傷口的部位，對抗細菌感染，同時讓營養物質能有效地到達傷口週邊，促進組織修復，透過「內服外敷」的方法達到消炎、消水腫，同時補益氣血等功效。
常見外敷藥例如紫雲膏、金創膏等
紫雲膏－適用於小傷口，較淺層的傷口，可潤膚、止癢、生肌。在煮飯不小心被油噴濺燙傷，或被熱水燙傷時，在快速用冷水退熱後，即厚敷此藥，可止痛，促組織修復。待約兩週後，新皮生長完成，舊皮就會自動脫落，另外也可用於擦傷、刀傷等傷口，讓傷口較快癒合。
金創膏－適用於較深的傷口，如褥瘡、糖尿病足、小腿慢性潰瘍等難以癒合的傷口，會厚敷此藥，內有許多活血化瘀、補益氣血的藥物，尤其在深0.5公分以上的傷口，慢慢由內而外，長出新的組織、血管，並搭西醫的定時清創，達到收口的目的。
內服藥可以清熱消腫、補養氣血
1.清熱解毒藥：倒地蜈蚣
很多人聽到倒地蜈蚣，會以為是節肢動物的蜈蚣，其實倒地蜈蚣是很美麗的植物，全草可入藥，是偏寒涼的藥物，具有消炎解熱的功效，主治火燙傷、筋骨痛、關節炎、肌腱炎等，對於止痛有良好效果！因此在許多外傷或挫傷的情況下，會加倒地蜈蚣來消腫退紅。
＊切記所有藥物須經由醫師開立，倒地蜈蚣性寒涼，如果是傷口久不收口，或消化機能差的人，不適合服用此藥。
2.補益氣血藥：黃耆
黃耆可以治療潰後難斂的傷口，常見於氣血虛的人，因血液循環不佳，傷口不易收口，積聚在傷口內的膿也無法順利排出，像這種情況可以藉由黃耆的補氣作用，來促進氣血循環，使膿可以順利排出，也能促進新的組織再生，達到收口的作用。
＊切記所有藥物須經由醫師開立，黃耆性溫，如果是正值急性期、紅腫熱痛的人，不適合服用此藥。
穴位按摩也能自我照護
慢性傷口最怕的是在下肢，尤其在末梢部位，是血液循環最不好的地方。之前有遇到糖尿病足的患者，因為腳背的傷口潰爛，進行清瘡，當時病房的主治醫師說要觀察一週，看傷口復原程度如何，在決定是否要轉到整形外科進行移植手術，後來幫這名患者按足三里的穴道時，患者當下就表明痠脹感一路下傳到腳背上，就請患者自行按壓一週，之後經醫師評估後，認為新生的組織長得還不錯，就先不用做移植手術。
（圖）外側膝窩下四指
足三里位在小腿前外側，外膝眼（膝蓋外側凹窩處）下橫放四隻手指處，脛骨前緣外一大拇指寬處，按壓時患有很明顯的痠脹感，若初次按壓沒有感覺，可在附近多按看看，有明顯痠脹感即是。通常傷口的復原速度取決於血液循環，因此多按足三里可以增加下肢的血液循環，除了對於傷口有很好的幫助外，其他如下肢痠痛、下肢冰冷、腳趾麻等問題都可以改善！
靠近脛骨約一根大拇指寬處
促進下肢血液循環 如有相關問題，歡迎至中山附醫中西整合醫療科（即中醫科）詢問
