台中48歲鄭姓女子,去年發現雙側乳癌,經過手術切除與放療、化療後病況穩定,但因罹癌年齡較輕,阿姨也曾經罹癌,屬於有乳癌家族病史的高危險群,在醫師建議下,跟兩個女兒都接受基因檢測,果然發現自己跟28歲大女兒都有PALB2乳癌基因突變,除了自己持續追蹤,醫師也建議大女兒30歲以後固定接受乳癌健檢,並養成生活規律、飲食正常習慣,希望提前預防,即使發病也可以及早治療。
中山附醫乳房外科葉名焮主任說,鄭女士右側乳癌出現硬塊後進一步檢查,確定是惡性腫瘤且已經淋巴轉移,屬二期乳癌,另左側也發現一顆零期惡性腫瘤,經過雙側切除乳房,並接受化療與放射線治療,目前病況穩定。
葉名焮指出,年輕女性若罹患乳癌應全面考慮所有基因,而不只是只檢測BRCA1和BRCA2兩個乳癌基因。他說,該院去年起幫35個罹患乳癌患者家人進行98組乳癌基因檢測,發現有7個家庭有2個以上的成員檢出乳癌突變基因,乳癌遺傳基因病變機率高達2成,鄭女士家族就是其中之一,顯見癌症遺傳基因及早檢測的重要性。
除了乳癌可能基因遺傳,中山附醫達文西中心主任彭正明,也碰過65歲媽媽罹患甲狀腺腫瘤,經過達文西手術切除後,對全家進行基因檢測,竟發現一對兒女也被檢出甲狀腺癌基因,為此特別提醒這對兒女要定期進行頸部觸診、頸部超音波等檢查,防患未然。
「癌症發現得越早,預後的存活率也越高。」葉名焮說,基因檢測的目的就是要讓有癌變基因的人提早預防追蹤,一旦發病可以及早治療,所以對於檢出有癌變基因的年輕人,就會建議即刻起養成早睡早起、少菸酒檳榔、每天固定運動30分鐘等健康規律的生活習慣,另30歲以上每年固定乳房超音波或乳房攝影健康檢查,飲食也要避免大豆卵磷脂等荷爾蒙食物,一方便降低罹癌風險,醫方面也可以在第一時間出現乳癌時及早治療。(曾雪蒨/台中報導)
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