【新聞】只是鼻竇炎卻害他險瞎!出現這些症狀應火速就醫

新聞報導
中山附醫耳鼻喉科醫師黃承禎今天發表台中一名中年男子因鼻竇炎感染眼球險瞎,幸好及時透過3D立體定位導航手術成功搶救視力成功個案。曾雪蒨攝圖片來源 : 蘋果新聞網

只是鼻竇炎,竟然讓自己差點陷入瞎眼危機!台中48歲錢先生,今年1月發現右眼突然腫脹、流淚不止,到眼科診所就醫治療卻未改善,甚至出現視力模糊、眼球無法轉動、眼睛張不開狀況,眼科醫師認為不對勁立即將他轉診到中山附醫,進一步檢查才發現竟是嚴重鼻竇炎產生息肉與黃鼻涕侵入眼眶,導致眼內膿瘍,膿瘍甚至壓迫到右眼球,幸好藉由3D立體定位導航手術治療,才順利解除瞎眼危機!

中山附醫耳鼻喉頭頸外科醫師黃承楨指出,患者從事殯葬業,今年初就醫時因工作相當忙碌,原本無法及時請假住院治療,想要延到2月再治療,但因為病況相當嚴重,拖延治療恐致眼盲,他鄭重要求應立即治療,否則就要簽署「延誤治療恐致眼盲」同意書,患者發現病況嚴重才決定立即接受治療,及時挽救視力。

醫師以患者鼻竇內視鏡影片說明,患者右側鼻竇發炎,大量黃鼻涕及鼻息肉增生;進一步以電腦斷層掃描檢查,更發現患者右側鼻竇嚴重發炎外,已經出現眼眶內膿瘍的情況,唯恐一般內視鏡手術會誤傷周邊的眼球,甚至造成周邊顱底組織受損等風險,決定採行3D立體定位導航手術,經過精準定位鼻息肉、眼眶內膿瘍部位,終於順利切除鼻息肉與膿瘍,患者3天後也順利出院,返回工作崗位。

中山附醫耳鼻喉科醫師黃承禎指著患者鼻竇內視鏡影片說明指出,患者右側鼻竇發炎,大量黃鼻涕及鼻息肉增生。曾雪蒨攝
中山附醫耳鼻喉科醫師黃承禎指著患者鼻竇內視鏡影片說明指出,患者右側鼻竇發炎,大量黃鼻涕及鼻息肉增生。曾雪蒨攝圖片來源 : 蘋果新聞網
電腦斷層掃描檢查顯示患者右側鼻竇嚴重發炎外,已經出現眼框內膿瘍的情況。曾雪蒨攝
電腦斷層掃描檢查顯示患者右側鼻竇嚴重發炎外,已經出現眼框內膿瘍的情況。曾雪蒨攝圖片來源 : 蘋果新聞網

黃承楨醫師指出,國內鼻竇炎盛行率高達40%,主要症狀為鼻塞、頭痛、黃鼻涕及嗅覺不良,因為鼻腔鄰近眼睛與腦部,約有3%鼻竇炎患者會出現眼部併發症的情況,甚至還有部分患者會因為感染腦部出現腦膜炎。

黃承楨醫師表示,鼻竇炎患者應該定期就醫追蹤治療,但如果出現流淚、眼睛脹痛,嚴重會出現視野模糊、眼球運動受限及視力喪失狀況,可能是擴大感染到眼睛,應盡速到大醫院就醫,治療上會先以靜脈注射抗生素治療,嚴重患者需以手術引流膿瘍,但如果感染無法控制持續惡化影響視力,就要進行手術清創治療。

由於鼻竇內部構造複雜,且鄰近眼睛與腦部重要部位,黃承楨醫師表示,臨床上會採用目前已經開放健保給付的3D立體定位導航系統輔助手術進行,手術過程透過影像就可以清楚知道手術進行的位置,成功協助醫師不會在複雜鼻竇結構中迷航,避免傷及眼睛及顱底等重要部位。

中山附醫耳鼻喉科醫師黃承禎說明透過3D立體定位導航進行鼻竇內鼻息肉切除與清創眼眶內膿瘍手術,較傳統手術安全。曾雪蒨攝
中山附醫耳鼻喉科醫師黃承禎說明透過3D立體定位導航進行鼻竇內鼻息肉切除與清創眼眶內膿瘍手術,較傳統手術安全。曾雪蒨攝圖片來源 : 蘋果新聞網

「目前碰過5例因為鼻竇炎出現眼部併發症個案,其中4例是幼童,錢先生是第5例,4幼童出現眼睛症狀後都立即靜脈注射抗生素獲得控制,錢先生則是打抗生素壓不下來,最後開刀治療,最嚴重的一例!」黃承楨醫師提醒,鼻竇炎患者如果感冒過後、血糖控制不佳或免疫力下降,出現眼睛腫、視力模糊、頭痛等眼睛或腦部併發症狀應立即就醫,避免延誤治療造成遺憾。(地方中心曾雪蒨/台中報導)

中山附醫耳鼻喉科醫師黃承禎今天發表台中一名中年男子因鼻竇炎感染眼球險瞎個案。曾雪蒨攝
中山附醫耳鼻喉科醫師黃承禎今天發表台中一名中年男子因鼻竇炎感染眼球險瞎個案。曾雪蒨攝圖片來源 : 蘋果新聞網
中山附醫耳鼻喉科醫師黃承禎今天發表台中一名中年男子因鼻竇炎感染眼球險瞎個案。曾雪蒨攝
中山附醫耳鼻喉科醫師黃承禎今天發表台中一名中年男子因鼻竇炎感染眼球險瞎個案。曾雪蒨攝

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