可影響對比增強乳房攝影檢查結果的因素

研究焦點

1.研究結果:

原著中提及注射顯影劑的乳房攝影中,鈣化以及顯影是預測乳癌的指標,但是在我們的評讀的文獻中,乳房攝影的鈣化型態也是影響惡性率的重要因子,好比說點狀鈣化、爆米花狀鈣化以及血管狀鈣化多是良性的病灶,然而無定形鈣化、線狀鈣化以及分支狀鈣化則多為惡性病灶。

此外,檢查儀器所需費用,也可能影響檢查結果,美國使用個人保險而全民健康保險制度,所以不是所以人都可以負擔高額檢查費用,會使用注射顯影劑乳房攝影的族群,可能會有偽陰性的結果,這也是必須考量的統計偏差。

2.研究貢獻與臨床應用:

根據本篇致編者信的結論,往後判讀乳房攝影影像,除了顯影的有無,同時也要將病灶鈣化的型態納入考慮,以鈣化點的分布形狀與方式,預測病灶的惡性度;在我們評讀的文獻中,鈣化型態的改變也是預測惡性率的考量之一,相較於同樣範圍內鈣化點密度增加,鈣化點有形狀上的改變或是範圍擴大,在統計上有顯著差異可以代表惡性率增加,綜合以上,將乳房攝影的鈣化形狀與型態改變綜合考量,才能增加的乳房惡性腫瘤的預測。