肝若不好，人生是黑白的——–漫談肝病        林俊哲醫師

慢性肝病、肝硬化及肝癌(肝細胞癌)是國人健康之大敵。據估計在台灣地區每年約有五千人死於肝癌，而每年死於肝硬化者約有四千人之多。在衛生署的十大死因統計中，因慢性肝病、肝硬化及肝細胞癌死亡者，均名列前茅。肝癌乃是國人男性癌症死因第一位，女性癌症死因第二位。所以肝病可以說是台灣地區最常見之「本土病」，也是我們的「國病」。

可怕的是，大部份的肝病都沒有症狀。肝病可以說是一個隱形殺手，因為大部份的肝病都沒有症狀出現。只有在晚期才會有症狀，有症狀出現時往往為期已晚，不易治療。

肝病的種類很多，在台灣則以Ｂ型肝炎所引起之肝病為害最廣，每五人之中就有一個是Ｂ型肝炎帶原者，因此全台灣目前至少有三百萬以上同胞為帶原者。這些Ｂ型肝炎帶原者不僅會傳染Ｂ型肝炎給別人，可怕的是病毒會潛伏在肝細胞內，可能引起慢性肝炎再轉為肝硬化，最後變成肝癌。Ｂ型肝炎帶原者，得到肝癌的機會，是非帶原者的一百五十倍以上

Ｃ型 肝炎感染是台灣地區肝病猖獗僅次於Ｂ型肝炎，約有三十萬人罹患。Ｃ型肝炎的傳染途徑與Ｂ型肝炎差不多，主要是由血液、體液傳染而來。感染了Ｃ型肝炎病毒，有一半以上的機會會變慢性肝炎，其中有一部份人會轉成肝硬化，最後變成肝癌。這些可怕的後遺症與Ｂ型肝炎很類似。

若慢性肝炎沒有得到很好的控制，有的病人會進展到肝硬化，甚至是肝癌的地步。肝硬化病人，每年約有5%會併發肝癌比較容易發生肝癌的民眾，我們稱為肝癌高危險群，包括：肝硬化的患者，家族中有人得肝癌者，Ｂ型肝炎帶原者（年齡四十歲以上），慢性Ｂ型或Ｃ型肝炎患者。若肝癌能早期發現，則治療效果很好，千萬不要以為肝癌是絕症。