失智症插圖

什麼是失智症?

失智症是以神經認知障礙的疾患,涵蓋記憶、語言、解決問題能力及其他認知功能的喪失,這些喪失嚴重到影響日常生活。

根據世界衛生組織 (WHO),全球目前約有超過 5500 萬人罹患失智症,預計到 2050 年將翻倍達到 1.5 億人。國際失智症協會 (ADI) 指出,每 3 秒就有一人罹患失智症

據 2023 年國健署調查,65 歲以上長者中,每 12 人就有 1 人罹患失智,推估超過 30 萬人,且人數逐年上升,對家庭與照護體系構成重大挑戰。

阿茲海默氏病

什麼是阿茲海默症(阿茲海默氏病)

阿茲海默症是一種最常見的失智症,主要影響記憶、思考和行為,並隨著時間逐漸惡化。該疾病的特徵為腦中出現異常的蛋白質沉積,包括神經細胞外的 類澱粉蛋白斑塊 (Amyloid plaque) 和由 Tau 蛋白在細胞內產生的 神經纖維糾結(neurofibrillary tangles),導致神經細胞損傷與死亡。其 病理變化 通常在認知障礙前十數年即開始,早期徵兆包括記憶下降、判斷力變差與情緒波動。

阿茲海默症的診斷

診斷包括 血液檢查神經心理評估神經影像腦脊髓液分析APOE 基因檢測 等。

阿茲海默症的治療

傳統以認知功能改善藥物包括:乙醯膽鹼酯酶抑制劑NMDA 拮抗劑,或針對精神情緒問題適當給予藥物。
現在則有清除乙型類澱粉蛋白的新藥 單株抗體治療可延緩病程。

其他非阿茲海默失智症

路易體失智症 (Dementia with Lewy Bodies)

常見症狀有記憶衰退、動作遲緩、視幻覺與 REM 睡眠障礙,類似帕金森症並可能伴幻覺與認知波動。

血管性失智症 (Vascular Dementia)

由腦中風或小血管病變造成,影響注意力、判斷與行動力,風險因素包括高血壓、糖尿病與高血脂。

額顳葉型失智症 (Frontotemporal Dementia)

50–60 歲發病,表現為行為改變或語言退化,早期記憶保存但人際互動、語言及情緒控制受影響。

及早發現

失智症橘帶活動

失智初期症狀可能被誤認為正常老化,家屬通常是第一個察覺異常的人。透過簡易工具如 AD-8 極早期篩檢表,能更早發現、診斷並接受治療。

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