文/過敏免疫風科濕科 梁培英主任

　　全身性紅斑性狼瘡（SLE）是一種自體免疫疾病，影響著全身各個器官，往往對患者的生活品質產生極大影響；全身性紅斑性狼瘡的症狀多變，而且每位病人的症狀都不一定一樣，皮膚、關節、肌肉、腎臟、肝臟、肺部、腸胃、血液、血管、神經系統等都可能受累，而且亦會造成一些不可逆的變化，甚至導致死亡。傳統上S L E 的治療主要著眼於免疫抑制劑和類固醇，然而這些治療方法並不能總是有效，也可能帶來副作用。近年來，隨著綜合醫學的興起以及臨床試驗的進展，新的治療方法和治癒契機正在逐漸浮出水面。

免疫調節治療的突破

　　臨床試驗已經證實了一些新型免疫調節治療在SLE管理中的潛在效果。例如，基於B細胞靶向療法的藥物，如Belimumab、anifrolumab，已經獲得FDA的批准，用於治療成人SLE患者。這種療法通過抑制某些B細胞的活性，從而減輕症狀並降低發作風險。

　　另一些臨床試驗則著眼於T細胞治療，例如利用CAR-T細胞療法調節免疫系統，以達到對抗SLE的效果。儘管這些療法仍處於早期階段，但它們代表了未來治療SLE的一個有希望的方向。

　　目前亦有藥廠研發一些口服小分子藥物來治療全身性紅斑性狼瘡，如Tyk2阻斷劑，雖然目前仍在第三期臨床實驗的階段，在二期臨床試驗中，効果亦是令人振奮，在日後全身性紅斑性狼瘡的治療，應該亦會佔重要的角色。

基因治療的新視角

　　最近的臨床試驗表明，基因療法可能成為治療SLE的另一個前景。通過調節或修復與SLE相關的基因異常，基因治療可以幫助恢復免疫系統的平衡，從而抑制疾病的發展。然而，這項技術仍處於實驗階段，需要進一步的研究和驗證。

綜合醫學的綜合治療

　　在綜合醫學的框架下，臨床試驗也在探索各種替代療法的潛在效果，例如中醫中藥、針灸和按摩等。一些小型研究已經顯示了這些方法在緩解SLE症狀和改善生活質量方面的潛在作用，但仍需要更大規模的試驗來確認其效果。飲食及營養方面，均衡飲食及抗發炎抗氧化食物如水果、深色蔬菜、魚類等可減輕發炎產生。

　　在心理健康方面，SLE患者可能面臨情緒困擾、焦慮、憂鬱等問題，因此心理健康支持至關重要。心理治療、冥想、放鬆技巧等可以幫助患者應對疾病帶來壓力，提高心理抗壓能力，改善生活品質。

個人化治療的前景

　　隨著精準醫學的發展，個人化治療也成為治療SLE的一個新趨勢。或許不久將來，通過基因測序和其他生物標記物的分析，醫生可以更好地了解每個患者的病理機制，從而制定更加精準的治療計劃，提高治療效果。

　　總的來說，隨著臨床試驗的不斷進展和綜合醫學的綜合應用，我們有望為SLE患者提供更加安全有效的治療方案，為他們帶來更好的生活品質和治癒的希望。然而，我們也應該意識到，這些新治療方法仍需要進一步的研究和驗證，並且患者在選擇治療方法時應該與醫療專業人員密切合作，根據自身情況做出明智的決定。