出院後居家老人面對行動失能的調適歷程

研究焦點

論文名稱

中文:出院後居家老人面對行動失能的調適歷程

英文:The adaptation process of mobility disability among community-dwelling elders after discharge

作者:護理部 李秋香 副院長

本篇論文發表於嘉基護理期刊2019,19(2),14-25 全文下載

研究目的:

1. 探討老人面對失能的經驗與感受。

2. 探討老人面對失能所採取的因應策略。

研究結果:

研究時間自2016年1月1日至12月31日止,個案之基本資料當中,有7位女性(F)與3位男性(M),年齡介於68歲到93歲,平均年齡為77.3歲,與家人同住有7位,有3位與外籍看護同住。十位受訪者共進行12次的訪談,訪談時間約30分鐘至90分鐘。資料共萃取出六個主題,分別為(一)舉步維艱的苦惱;(二) 負面情緒後淬鍊自我價值;(三)身心社會活動受限;(四)嘗試回復行走功能;(五)尋找替代方式;(六)與行動失能共存,分析結果:行動失能整個調適過程中主題間會相互影響,此為歷時性的過程,在過程中參與者會來回調整及因應。

研究貢獻與臨床應用:

研究結果在面對行動失能的衝擊上,受訪者大多數都反映雙腳無力、腳酸、腳麻等「舉步維艱的苦惱」。由於高齡者失能與身體的衰弱程度緊密相關。在一篇系統性文獻回顧研究中整合,「身體衰弱」為居家老人ADL失能的一個重要預測因子(Vermeulen, Neyens, van Rossum, Spreeuwenberg, & de Witte, 2011)。老化、疾病及缺乏運動是造成一個人衰弱的主要因素(Fried et al., 2001)。本研究所有受訪者都具有多重慢性疾病,這些慢性疾病都有遺留殘障可能,而多重很明顯的與不良的健康結果有關,並且影響生活品質建議未來的研究人員可以參照其他文化和國家的行動失能生活經歷,並將研究結果與本研究中的結果進行比較。在預防與促進老年人生活照護為目標,可以加強對居家老年群體的心理諮商和衛生教育,未來可以建立創新照護模式,連結在宅居家行動失能老人所需資源及整合性服務。