Aspirin 與 Enoxaparin和髖關節或膝關節置換術中有症狀的靜脈血栓栓塞

研究焦點

1.研究結果:

首先,本研究沒有具體說明麻醉的選擇,這一點很重要,因為不同的麻醉方法可能導致術後血栓形成率不同。下肢深靜脈血栓形成 (DVT) 相關事件的研究應該使麻醉標準化,因為這是髖關節手術中的一個重要變量。我們認為對麻醉方法進行事後分析可能會提供訊息。

其次,該研究沒有包括如何診斷 DVT。預測試概率估計、D-二聚體測量和超聲檢查是排除疑似症狀性 DVT 的無創診斷技術,而超聲檢查是對有症狀患者最可靠、最準確的無創成像技術。靜脈造影等侵入性影像學檢查是診斷深靜脈血栓的黃金標準,目前在臨床上應用較少。

第三,我們認為一些額外的排除標準,如血小板減少症,應該包括在這項研究中。血小板減少症(定義為 <50000/μL)是一個主要的危險因素,也是手術等醫療干預出血的獨立預測因子。

2.研究貢獻與臨床應用:

讓臨床醫師了解Aspirin 與 Enoxaparin對接受髖關節或膝關節置換術患者的症狀性靜脈血栓栓塞 (VTE) 的影響。