費囊蟲肺炎在愛滋病患及非愛滋病患的特徵-資料更新

研究焦點

論文名稱:

英文:Pneumocystis Jirovecii Pneumonia in AIDS andnon-AIDS Immunocompromised Patients – An Update

作者:感染科 李原地 醫師

本篇論文發表於Journalof Infection in Developing Countries期刊2018年12(10):824-834  全文下載

研究目的:

肺囊蟲肺炎(PJP)是一種重要的伺機性感染,會影響各種類型的免疫功能低下的患者,並增加死亡風險。PJP是一種獨特的真菌病原體,這種病原體越來越普遍,可能與沒有AIDS的患者死亡率較高有關。我們介紹了PJP的特徵,愛滋病和愛滋病患者之間的診斷和治療結果。

研究結果:

在工業化國家中,AIDS-PJP的年發生率從每千人年13.4下降到3.3,而non-AIDS-PJP的年發病率則差異很大。兩組間具有相似的臨床表現和影像學特徵,在non-AIDS-PJP組的病程可能更猛烈,毛玻璃樣渾濁彌散性更大,囊性病灶更少。在抗反轉錄病毒治療後,AIDS-PJP組的死亡率降低;然而,兩組的死亡率仍然很高。AIDS-PJP組傾向CD4+ T-cell < 200 cells/mL or < 14%。血清1,3-β-D-glucan (BDG)具有好的診斷。

研究貢獻與臨床應用:

這項研究結果建議透過早期診斷和治療,從而提高免疫缺損患者的PJP存活率。