這是什麼掉到了疝氣囊裡?

研究焦點
  1. 研究結果:

此案例為一個70歲男性,發燒,右下腹股溝有一鼓起的腫塊,因而被轉介到大醫院做進一步的檢查。此患者沒有任何其他症狀或不舒服,理學檢查也未發現任何異常。血液檢查和尿液分析結果也正常。腹部電腦斷層(CT)顯示闌尾發炎,有石頭並且掉在右邊腹股溝疝氣,且延伸到睾丸附近。因此診斷為Amyand’s hernia。這一類的疝氣容易被誤認為incarcerated inguinal hernia並且會有不適當的處置。這個病人切除了闌尾,還有做了疝氣修補手術,追踪了六個月,並沒有復發。

  1. 研究貢獻與臨床應用:

Amyand’s hernia 是以 Claudius Amyand來命名,他在1735年動手術的時候,發現闌尾掉到疝氣裡。這是一個極為罕見的病歷,佔所有疝氣的百分之一,術前診斷極為困難。目前對於手術的方式沒有一個共識。此病例完整呈現病人一開始的發現,X光影像呈現,和後續的追踪,實屬一個罕見且值得學習的病例。