〔記者蘇孟娟/台中報導〕67歲的工廠老闆因老是「胃嘟嘟」,且暴瘦5、6公斤,到醫院赫然檢查出竟是膽管癌4期且已轉移肝臟,因6公分大的腫瘤近大血管無法手術,化療又不見效果,中山醫大學附設醫院血液腫瘤科進行次世代基因定序,對比出關鍵基因進行免疫療法「對症下藥」,經2、3個月治療,腫瘤已縮小到4公分。
中山附醫血液腫瘤科主任呂學儒指出,膽管癌是第二常見的肝膽惡性腫瘤,但肝膽系統本身就是沉默的器官,因初期症狀易與腸胃毛病混淆,確診時往往已是晚期癌症。
他指出,膽管癌發生率約10萬人中有2、3例,初期症狀多是右上腹痛、噁心、食慾不振及體重減輕等,常易與腸胃毛病混淆,不易發現,等到出現如皮膚癢、黃疸、眼睛泛黃及小便呈茶褐色等膽管組塞的症狀時,多已是晚期癌症。
67歲的工廠老闆也是長年有「胃嘟都」毛病,因沒有特別疼痛感,一直以為是腸胃問題,直到半年內莫名瘦了5、6公斤,到醫院檢查,竟診斷出已是第四期的膽管癌。
呂學儒指出,病人的腫瘤約6公分大,但已有肝轉移,且腫瘤部位近肝大血管,手術難度高且無法清除乾淨,雖接受3、4個月的化療,腫瘤沒有變小,治療效果有限讓病人全家愁雲慘霧。
呂學儒替病人進行次世代基因定序,取出腫瘤組織的DNA進行基因檢測,有別於傳統基因定序一次只能檢測單一基因,且一次約要費時2至3週,耗工費時又花錢,次世代基因定序可一次檢測400種基因,提高找到關鍵基因效率又縮減篩檢期。
呂學儒指出,利用新基因定序技術幫病人找到特殊的關鍵基因評估後,讓病人接受免疫療法,目前病人完成第一階段2、3個月的療程,腫瘤縮小到4公分。
呂學儒指出,新基因定序技術主要在提高鎖定癌症關鍵基因的效率,再據以評估合適的療法以利「對症下藥」,提供病人更多治療契機。
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