【記者陳世旺報導】
腰痠背痛是一般人常遇到的症狀，但是中老年人有腰背疼痛，下肢無力感，活動不良、步態不穩等症狀，中山醫藥大學神經外科醫師曾福豪【下圖】建議應警惕脊椎是否有問題，及時診斷及早治療是必要的觀念。
七十六歲的吳許太太是位健康的退休阿嬤，近几個月來出現下肢無力卻不以為意，於住家不小心跌倒後出現嚴重背痛。經地區醫院經檢查發現第二腰椎壓迫性骨折，因病人經過藥物治療後不見改善，並持續表現出進行性下肢無力併下半身癱瘓、嚴重左下腹部神經性麻痛、大小便不受控制等徵象。
核磁共振檢查發現胸椎脊髓腫瘤
她因下肢無力、疼痛難忍，不得已來到中山附設醫院檢查。神經外科曾醫師在仔細問診後，緊急安排胸腰部核磁共振檢查，結果發現第九胸椎脊髓腔內腫瘤，腫瘤引起下肢無力、活動不良、步態不穩、易跌倒等情況。
曾福豪醫師施行第九胸椎神經腫瘤移除以及第二腰椎椎體成型手術，病人在醫護人員醫療照顧下，五天後情況漸改善且康復出院。經二個月經復健後回診，病人疼痛感已解除，下肢恢復到可靠四腳助行器行走。術後胸腰部核磁共振檢查無腫瘤殘留或復發現象。
脊髓腫瘤之病因
脊椎腫瘤生成原因不明，大部份為偶發性，少數與家族性基因遺傳有關。可依生長的部位不同，大致可分為三類：第一類是生長於脊髓硬膜外的腫瘤，約占所有脊椎腫瘤5成。多數為身體其他部位的惡性腫瘤轉移而來，是最常見的是脊椎腫瘤。常因為破壞脊椎體而造成病理性骨折。第二類是生長在於硬脊膜內脊髓外的腫瘤，約占脊椎腫瘤4成。常見神經髓鞘瘤及硬脊膜瘤，多數為良性，可經由手術完全切除。第三類是生長於脊髓內的腫瘤，常見脊椎室管膜瘤、星狀細胞瘤等。脊髓內腫瘤偏惡性，發生率最低，但治療也最困難，無論是外科手術或放射治療，預後多不佳，常見癱瘓等後遺症。
症狀與表徵：初期局部不適、間歇性隱痛
脊椎腫瘤初期沒有特徵性的表現，初始常常為局部不適、間歇性隱痛，休息或一般止痛藥治療可緩解。當脊椎腫瘤逐漸惡化，之後轉變為持續性劇痛，用藥難以緩解，並逐漸出現脊髓或神經受壓症狀。約5成病人會產生肢體無力，感覺減退，繼之行動不便，大小便失禁，下肢癱瘓等。對於中老年人，進行性、持續性腰背疼痛伴有夜間痛患者，應警惕脊椎腫瘤的存在。
