1.研究結果：
在310位多中心左心耳封堵器閉合術登錄患者中，27位藥物反應不良的有症狀心房顫動患者接受同時左心耳封堵器閉合術及肺靜脈隔離術(+/- 心電氣整律術)，其中10位有左心耳血栓且對口服抗凝血藥物反應差患者(實驗組)先接受左心耳封堵器閉合術再施行肺靜脈隔離術+/-心電氣整律術，另外17位無左心耳血栓患者(控制組)先接受肺靜脈隔離術+/-心電氣整律術再施行左心耳封堵器閉合術。兩組平均CHA2DS2-VASc和HASBLED分數相當。實驗組病患接受在食道超音波引導下「無接觸」(no touch)左心耳封堵器閉合術(導線及血管鞘不進入左心耳且不做左心耳攝影)，部分患者同時接受頸動脈過濾器保護，左心耳閉合後，施行電氣整流時封堵器連接管仍要連著不釋放，施行肺靜脈隔離術需在三度立體電氣定位系統引導下避免電燒導管接觸到左心耳封堵器。兩組所有病患的術式皆成功且沒有任何術中併發症，追蹤1.7 ± 0.7年，兩組病患無任何左心耳封堵器相關栓塞、封堵器旁周邊漏(≧5毫米)或中風事件，心房顫動復發率在兩組是相似(P = 0.697).
2.研究貢獻與臨床應用：
肺靜脈隔離術和心電氣整律術是有效心房顫動節律控制治療策略，但施行在心房顫動倂左心耳血栓患者因為風險性高目前仍相對禁忌。本研究報告貢獻在於證實此類患者先施行左心耳閉合器封堵住左心耳血栓後，同時再接受肺靜脈隔離術及心電氣心律整流是可行且安全的治療策略。
