眼科相關之職業病

未分類
1熱射線引起白內障
2甲醇中毒之診斷認定基準
3眼球振顫症職業病
4結膜炎及其他眼疾職業病
5各種非游離輻射引起之疾病(視網膜光傷害等症)職業病
  熱射線引起白內障之診斷認定基準
主要基準
(一)工作環境當中明顯有紫外線紅外線的暴露。
(二)臨床症狀、眼底鏡或隙裂燈(slit-lamp)檢查皆符合白內障的診斷。
(三)紫外線與紅外線的暴露與白內障間有正確的時序性。
(四)排除其它明顯可能引起白內障的原因。
輔助基準
(一)在同樣的工作場所、相似工作性質的同事中有白內障的病例發生。  
甲醇中毒之診斷認定基準
主要基準
(一)需具備客觀理學症候及實驗室數據記錄,急性甲醇暴露造成眼睛或皮膚局部刺激症狀,及頭暈、酩酊感、噁心、嘔吐等症狀,數小時後出現代謝性酸中毒,加上同時或隨後的眼睛(視力、視網膜及視乳突變化)及中樞神經(尤其是基底核病變)、肝、腎、胰和心臟等的毒性症狀。其中代謝性酸中毒,同時或接著發生之眼睛及中樞神經傷害,是急性甲醇暴露致毒之重要參考,若能加上甲醇存在體內之直接證據,診斷更無問題。至於慢性甲醇中毒,因症狀及其時序變化不似急性中毒之特異性,須由進一步之眼科學及神經學檢查,加上其他之暴露證據,予以診斷。(4,5,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16,17,18,19,33,34,35,36)
(二)具甲醇暴露之事實與上述症狀之時序性。暴露之事實,則包括職業史、環境或生物測定、物質安全資料表等等證據。
(三)合理排除其他甲醇暴露以外的常見病因。若無法全然排除,甲醇至少是其中之較有意義的致病或惡化因子。
輔助基準
(一)同一工作環境有其他工作人員有類似疾病或症狀。
(二)病人離開原工作環境後,症狀改善。  
眼球振顫症職業病診斷認定基準
主要基準
1.眼睛呈現眼球震顫。
2.具碳氫有機溶劑如甲苯、二甲苯、苯乙烯和三氯乙烯等的工作環境暴露證據由環境測定,工作人員體液測定或物質安全資料表證實。
3.同時去除其他可能造成眼球震顫的因素。
輔助基準
1.同一工作場所,有其他工作人員有類似之眼球震顫。  
結膜炎及其他眼疾職業病診斷認定基準
主要基準
1.工作環境中明顯有化學物質的散佈,粉塵的產生,紫外線的暴露。
2.臨床症狀及裂隙燈檢查皆符合結膜的診斷。
3.於工作場所的暴露和結膜炎的發生有正確的時序性。
4.經合理排除其他可能之致病物質或原因。
輔助基準
1.在同樣的工作場所,相類似工作性質的工作人員有同樣結膜炎的發生。  2.當離開工作場所一段時間後,結膜炎症狀即告消失。  
各種非游離輻射引起之疾病(視網膜光傷害等症)職業病診斷認定基準
主要基準
1.工作環境中有明顯的電焊或是可能產生紫外線的暴露。
2.工作場所中使用雷射儀器。
3.眼底檢查顯示在黃斑部有小的黃白色的病灶。
4.明顯排除其他引起黃玟部病變的原因。
輔助基準
在同樣的工作場所,相類似工作性質的工作人員,有視網膜損傷的情形。

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