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一句話說明
短期內常規補充高劑量 Vitamin D3 對絕大多數慢性疼痛患者 並無臨床實質改善效益。雖然部分中小型文獻宣稱其能帶來統計學上的顯著差異,但其效應量極低、數據異質性爆表,且在萬人級高品質 RCT 中被全面否定。
誰可能有極微效益?
僅限嚴重缺乏 Vitamin D(血清濃度介於 20 ng/mL 以下)且合併嚴重肌纖維痛症(Fibromyalgia)之極窄亞群。
誰應完全避免?
無明顯缺乏者。盲目高劑量服用不僅無效,更會增加高鈣血症、腎結石與腎功能衰竭的毒性風險。
最大核心警示
臨床效果 MD = -0.57 遠低於最小臨床有意義差異值(MCID = 1.5 – 2.0)。這不是醫學的勝利,而是統計學力量的過度美化。