過去台灣二十幾年在阿茲海默氏病的治療上以「認知功能改善藥物」為主，其實並沒有實質阻止疾病惡化的效果。
乙醯膽鹼酯酶抑制劑（AChE-I）
- Donepezil（商品名：Aricept，愛憶欣）
作用：選擇性抑制乙醯膽鹼酯酶，增加突觸間乙醯膽鹼濃度。
適應症：適用於輕度至重度阿茲海默氏病。
劑型：口服錠劑（5mg、10mg）或口腔崩解錠。
特點：半衰期長（約70小時），每日一次給藥，耐受性較好。
- Rivastigmine（商品名：Exelon，憶思能）
作用：同時抑制乙醯膽鹼酯酶和丁醯膽鹼酯酶，提升腦內乙醯膽鹼水平。
適應症：適用於輕度至中度阿茲海默氏病，也可用於帕金森氏病相關失智。
劑型：口服膠囊（1.5mg、3mg、4.5mg、6mg）或貼片（4.6mg/24h、9.5mg/24h）。
特點：貼片形式可減少胃腸道副作用。
- Galantamine（商品名：Reminyl，利憶靈）
作用：除了抑制乙醯膽鹼酯酶，還能調節菸鹼型乙醯膽鹼受體，增強神經傳導。
適應症：適用於輕度至中度阿茲海默氏病。
劑型：口服錠劑（4mg、8mg、12mg）或緩釋膠囊（8mg、16mg、24mg）。
特點：雙重作用機制，可能對注意力有額外幫助。
NMDA受體拮抗劑
- Memantine（商品名：Ebixa，憶必佳）
作用：NMDA 受體拮抗劑，調節谷氨酸活性，保護神經元免受過度興奮毒性損害，穩定認知功能。
適應症：適用於中度至重度阿茲海默氏病，常與乙醯膽鹼酯酶抑制劑聯合使用。
劑型：口服錠劑（10mg）或口服溶液（5mg/mL）。
特點：口服溶液適合吞嚥困難患者，耐受性良好，劑量逐步調整可減少副作用。
註解：學名藥
上列藥品經過 20 年，台灣已有多家藥廠生產或代理對應的學名藥，臨床療效與安全性經驗累積充分。
