實施日期 實施電子病歷製作範圍 |
自民國 99年01月01日起實施 醫學影像報告(X光、超音波之影像報告) |
自民國100年09月01日起實施 尿液、血液、生化等檢驗報告 |
自民國100年09月01日起實施 出院病歷摘要 |
自民國100年09月01日起實施 門診病歷 |
自民國101年01月01日起實施 護理給藥紀錄 |
自民國101年06月01日起實施 心電圖檢查報告 |
自民國102年01月02日起實施 生命徵象測量記錄(TPR Sheet) |
自民國102年02月01日起實施 住院醫囑 |
自民國102年04月01日起實施 跌倒危險因子評估表、壓瘡危險因子評估表 |
自民國102年07月24日起實施 護理紀錄 |
自民國102年11月01日起實施 會診紀錄 |
自民國103年01月02日起實施 物理性約束紀錄 |
自民國103年03月01日起實施 肌肉骨骼超音波檢查報告、腹部超音波檢查報告、腎臟超音波檢查報告、復健科神經電學檢查報告 |
自民國104年01月05日起實施 成人入院護理評估 |
自民國104年10月01日起實施 營養照顧紀錄、病程紀錄、週摘要、主治醫師迴診紀錄 |
自民國104年12月01日起實施 入院紀錄 |
自民國105年07月04日起實施 一般病房護理評估 |
自民國105年10月11日起實施 診斷證明書 |
自民國106年01月01日起實施 營養諮詢門診紀錄、死亡證明書 |
自民國106年04月05日起實施 床邊職能治療初期評估、床邊職能治療出院評估、床邊職能治療病程紀錄 |
自民國106年05月08日起實施 兒童職能治療初期評估、兒童職能治療感覺統合初期評估、兒童職能治療病程紀錄、兒童職能治療感覺統合病程紀錄 |
自民國106年06月01日起實施 生理職能治療初期評估 |
自民國106年07月01日起實施 神經物理治療腦部疾患初期評估、神經物理治療脊髓損傷初期評估、神經物理治療出院評估、神經物理治療病程紀錄、骨科物理治療初期評估、骨科物理治療出院評估、骨科物理治療病程紀錄、兒童物理治療初期評估、兒童物理治療中期評估、兒童物理治療出院評估、兒童物理治療病程紀錄、床邊物理治療初期評估、床邊物理治療出院評估、床邊物理治療病程紀錄、床邊新生兒物理治療初期評估、床邊新生兒物理治療出院評估、床邊新生兒物理治療病程紀錄、語言、言語障礙初期評估、語言、言語障礙病程紀錄、語言、言語治療出院評估、語言治療病程紀錄、語言治療溝通能力評估 |
自民國106年07月03日起實施 新生兒每日評估 |
自民國106年11月01日起實施 勞工一般體格及健康檢查紀錄、兒童預防保健衛教紀錄 |
自民國106年12月01日起實施 牙科初診病歷 |
自民國107年02月01日起實施 皮膚腫瘤處置紀錄、皮膚腫瘤切片紀錄 |
自民國107年05月01日起實施 復健醫學部超音波檢查報告、腦部超音波檢查報告 |
自民國107年06月01日起實施 六分鐘走路測試檢查、「臨床心理處置報告、計畫暨病程紀錄」 |
自民國107年09月01日起實施 呼氣一氧化氮監測(FeNo)檢查報告 |
自民國107年10月01日起實施 美國國家衛生研究院中風評量表 |