5
七月

失智症的中醫無痛治療

文/中西整合醫療科 黃義鈞醫師

  失智症是一種腦部退化疾病,會隨著時間過去而加重症狀。通常是由於腦細胞的受損或死亡造成的。台灣失智症協會根據失智症流行病學與2022年底台灣人口分佈統計推測:台灣65歲以上的老者約每13人即有1位失智者,而80歲以上的老者約每5人即有1位失智者。

  失智症的成因主要分為兩大類,一類是與腦細胞本身退化相關:包括阿茲海默症、路易氏體失智症,以及額顳葉退化失智症等。另一大類則是血管性失智症,因為中風或慢性血管病變導致腦部血液循環不良,造成腦細胞死亡形成失智。

  中醫對於失智症的治療建立在「平肝」、「養陰」、「活血」、「溫腎」「醒腦開竅」等方法上。傳統上以藥物治療及金屬針刺穴位來達成延緩退化、緩和情緒的效果。臨床常用的針刺穴位如百會穴、四神聰、通天穴、絡卻穴、神庭穴、本神穴,亦可使用指腹按摩的方式,每天1-2次,每次30秒至一分鐘來刺激這些穴位。


圖一、雷射針灸

  近10年來「光生物調節作用(Photobiomodulation,PBM)」的相關研究快速增加,可應用範圍越來越廣。這是一種利用低能量光來刺激細胞進行後續的作用,常用來抗發炎,抗氧化,促進傷口癒合。2019年Hamblin的研究發現PBM具有減少細胞受損、提升細胞存活、反轉細胞凋亡的訊息傳遞路徑等神經保護的效果。2022年的系統性分析研究回顧了1967至2020年間發表的PBM與失智症治療相關的論文,在目前多為樣本數較小的研究,顯示出PBM治療失智症的前景,現在仍是一個非常新興的治療方式。

  本院中西整合醫療科與失智共照中心進行十科共照、參與神經內科失智症疾病認證通過,經常使用雷射光針協助失智症病人的控制,來減緩病情、減少情緒化的部分,病人家屬也相當滿意可以藉由無痛治療的方式來幫助家人。

1
三月

中醫看減重

文/中西整合醫療科 黃靖容醫師

   中醫所說的「脾胃」,並非單指實質器官的脾臟和胃,而是泛指整個消化系統的功能。可以把脾胃想像成是一個工廠,我們吃進身體的食物和水份,經過脾胃工廠的運輸轉化後,形成推動我們生理運作的能量,和濡養滋潤全身的精微物質,也就是氣血,所以中醫認為「脾為氣血生化之源」。

  若工廠無法正常運作(脾胃功能不佳),不僅是有效的產品(氣血)產出不足,甚至還會產出許多廢棄無效的不良品,也就是「痰濕」,我們也可以把痰濕想像成是身體的代謝廢物。而除了內在代謝不良以外,環境中的濕氣過重也會加重身體的痰濕體質。

  所謂「肥人多痰濕」,體內的痰濕堆積日久,除了會累積成可見的肥滿腹部與體型,也會阻滯人體內部氣血運行,並影響各項身體功能。

  而我們的脾胃消化功能也同樣地會受到影響,可以想像成廢品過多,阻礙了工廠的機器運作,讓有效產品(氣血)的產能下降,反倒又生產出更多的廢棄不良品(痰濕)了。

  筆者在門診時曾被患者這麼提問過:「如果是要減重的話,那改善消化功能不就會吸收更多,讓體重增加嗎?」相信讀到這邊的您已經能給出答案了。中醫減重的治療目標,一部分是將體內過多的痰濕排除;另一部分則是透過體質調整,提升脾胃消化功能使痰濕產出率降低;而更多被有效吸收的有益物質則會化生成為氣血,增進人體生理活動機能。

痰濕體質的特徵有哪些?

  痰濕體質較明顯的特徵包含:較肥滿的腹部與體型,身體沉重不舒爽,慵懶提不起勁,大便偏軟黏,汗多偏黏,頭皮、面部易出油,舌苔較白厚且濕潤而膩,女性可能會兼有陰道分泌物較多的表現。

日常生活中有什麼方法改善痰濕體質?

而日常生活中若想改善體內痰濕,可以往下列幾個方向著手:

一、調整飲食,減少攝入影響脾胃運作消化功能的食品。

  平時應減少攝取生冷食品,以及高糖分、高油脂等重口味的食品,這些類別的食品都會加重脾胃代謝上的負擔,而脾胃消化功能受影響,痰濕便會更加容易生成。

二、調整生活習慣,提升脾胃消化功能。

  脾胃能夠化生氣血,同時也需要充足氣血的推動濡養,才能維持正常的生理功能。適度運動、睡前用溫水泡腳,都有助於活絡體內氣血的運行,進一步提升脾胃消化功能,使痰濕不易生成。

  中醫治療著重的,是針對每個人的體質狀態去做治療,如果希望透過服用中藥調理體質幫助減重,建議至門診諮詢合格中醫師。同時搭配飲食及生活習慣的調整,也是非常非常重要的。

  減重之路並不容易,而且有時候彷彿看不到盡頭,但事實上,您所做的每一分調整與努力,都是往健康更加走近了一步喔!