文/中西醫整合醫療科 黃靖容 醫師

　　中醫認為：「髮為血之餘」，頭髮的健康來自於血液滋養，當血液充盈流通順利，則能將營養輸送至毛髮，便能夠使頭髮茂密生長。相反地，若人體氣血不足，或血液運行阻滯不暢通，當頭髮無法得到血液的充分滋養，便會出現落髮問題。除此之外，「腎藏精，其華在髮」，中醫所說的「腎」藏有源自父母給予的先天之精，頭髮的烏黑與色澤，則與腎中所藏之精有關。

　　我們可以簡單地將落髮的中醫觀點分成兩個大方向，血液不充盈以及血液循環不流暢。而中醫治療講究透過診斷辨別證型，因應個體的差異性而治療，以下介紹落髮常見的幾個類型：

氣血虛損

　　如同前文所述，頭髮需要仰賴血液充養，而血液的流通則仰賴「氣」的推動。因此，若人體氣血虛損，便無法上達營養至毛髮。

• 可能伴隨症狀：頭髮細且易斷、乾枯分叉發黃；面色蒼白，皮膚粗糙無光澤，體力不佳容易倦怠無力，動則易喘易心悸易汗，呼吸氣短等。
• 生活建議：人體內的氣血化生來自於適當的飲食及運動，若有過度減肥，或者不適切的飲食控制，導致營養不足，則容易出現此類氣血虛損的表現。貧血的患者亦屬於此證型分類。

腎精不足

　　腎中所藏之精可以化生血液。而更年期之後，腎中精氣會逐漸衰少，血液的化生同時也會一併減少。除此之外長期久病，抑或是房勞過度，也有可能出現這類證型表現。

• 可能伴隨症狀：頭髮斑白；腰膝痠軟無力，雙目酸澀，眩暈，耳鳴，失眠多夢等。
• 生活建議：坊間常有聽聞能養血、固精、補腎、烏鬚髮的何首烏，對於此類患者便是適合的滋補藥材。然而筆者建議若有中藥調理需求，仍是尋求專業中醫師評估過後再服用較為合適。

肝鬱氣滯

　　中醫的「肝」有調暢人體氣機的功能，若長期情志壓力大，肝氣鬱結，導致人體氣機運行不暢停滯不通，氣不運行則無法帶動血液流暢運行。

• 可能伴隨症狀：情緒及身體緊繃甚而易怒，胸脅滿悶甚至脹痛，胸悶想要長長吐氣方可緩解，或少腹、頭部脹痛，口乾口苦等。
• 生活建議：可適度緩解身心情緒壓力，除了為情緒尋找釋放出口外，也可以透過簡單的運動(慢走、瑜珈)活絡體內氣血。

血燥風熱

　　人體受到源於情志或飲食化生的火熱薰灼，陰液及血液被灼傷導致血液虧虛，肌膚無法被充分濡潤，因此在肌膚表層化燥，進而產生風熱。

• 可能伴隨症狀：皮膚乾燥、發癢、脫屑，口渴，心煩，小便黃澀、味道較重，大便乾結等。
• 生活建議：若是源自於情志，因壓抑而鬱久化熱，甚而化火的患者，需要找到壓力來源適度調節；若過度食用烤、炸、辣等燥熱類型食物，或是長期抽菸，受菸草辛熱之性耗肺損血，便需要調節生活習慣。
• 濕熱蘊積

　　我們可以將中醫所說的「濕」想像成代謝廢物，濕的產生可能源於消化功能不佳，也可能源於飲食及生活習慣。濕堆積久則生熱，濕熱便會阻滯氣機，使體內血液無法正常運行。

• 可能伴隨症狀：頭皮、面部易出油，汗多偏黏甚而味重；大便偏軟黏且味道較重，身體容易沉重提不起勁等。
• 生活建議：特別提醒，此類患者應避免自行服用滋膩的補品(例如何首烏、十全大補湯等)，不僅無法改善落髮症狀，反而有化熱上火之虞。而平時也應減少攝取高糖分、高油脂等重口味的食品，以及酒類。

文/中西整合醫療科　黃靖容醫師

　　您是否有這樣的經驗，因為外在事件、季節的變動，甚至可能沒有特殊的原因下，除了出現擔心憂鬱的情緒外，還伴隨著身體症狀，例如提不起勁做事，消化道症狀(例如胃口不佳、噁心、腹脹、便秘)，或是胸悶呼吸不順、睡眠障礙等。

　　在現代，許多人們受到生活壓力或者情緒的影響，出現身體症狀而影響生活品質，也許不致確診身心科或其他內外科疾病，但整體身心皆處於亞健康狀態；或許已至身心科就診並服用藥物治療。無論您目前是何種情況，中醫都能為您身心健康助一臂之力。中醫對於「鬱」的認識源遠流長。隋代醫書《諸病源候論》曾提及：「心有所存，神有所止，氣留而不行，故結於內，則結氣病。」意思是說若心中長期盤旋著心事、擔憂，或聚精會神的思考，而導致人體氣機鬱滯凝結，運行不暢，進而鬱結於體內而產生胸腹脹滿，胃脹噯氣等症狀。

　　而《丹溪心法》也說明：「氣血沖和，萬病不生，一有怫鬱，諸病生焉。」強調人體氣血調和的重要性，若氣血鬱滯，容易進一步造成許多疾病。

　　我們可以這樣理解，憂思情緒會阻滯身體的氣血運行，導致氣血鬱滯不通；而氣血鬱滯不通，除了導致各項身體症狀，亦會進一步加重憂思情緒，成為一個惡性循環。

　　要打破這樣的循環，我們可以由調整人體氣血開始，以下介紹幾項日常生活上可以活絡人體氣血的保健方式：

穴道按摩：

中藥、茶飲：

　　介紹兩味在平日常見有調理人體氣機、安定情緒效果的藥材：玫瑰花與薄荷。玫瑰花芳香行氣解鬱，薄荷疏肝解鬱並有清涼發散之效，下次午茶時間不妨點杯含有此兩樣藥材的溫暖花草茶，讓它們陪伴你度過一個安穩舒暢的午後。

　　而中醫治療著重的，是細緻辨證人們的體質狀態，針對個體治療。如希望透過服用中藥調理身心狀態，建議至門診諮詢合格中醫師。

適度運動：

　　讓身體動起來無疑是活絡體內氣血的好方式，許多臨床研究也證實運動對於身心健康的益處。但對於身心俱疲，用最少能量努力生存的人們，再騰出力氣去運動實在有些勉強。或許先從中低強度、較緩和的運動開始練習，例如走路散步、瑜伽、太極拳、騎腳踏車等，讓體內鬱滯已久的氣血動起來，也可以趁著運動的機會與親近友人相聚、接觸大自然，提高參與運動的意願與樂趣。

　　喬治．恩格爾（George Engel）醫師於1977年提出「生理－心理－社會」模式，顯示身心疾病成因的多元性，正因此多元性，在臨床上有多個不同領域的專業團隊能陪伴您一同面對。筆者作為中醫師，能做到的便是在生理的狀態上，透過中醫專業知識，提供中藥、針灸的治療。

　　對於處在身心亞健康狀態的民眾，透過中醫治療緩解那些影響生活品質的身體不適症狀；對於目前服用身心科藥物治療者，透過中醫偕同治療減輕藥物副作用。在生理面向上緩解身體不適症狀後，或許我們便能更有餘裕去面對與處理那些，在社會與心理層面的難題。

　　希望讀到這裡的您們，今天也是平凡但擁有小小幸福瞬間的一天。

文/中西整合醫療科 彭昱憲醫師

　　如果你有時會『心肝頭噗噗嚓 』、或是『烏暗眩』突然站起來時，會出現頭暈眼花、眼前發黑等症狀，甚至有心臟病、糖尿病、高血壓、高血脂的三高家族史，你就要從年輕時好好關心及保養心臟。

　　中醫黃帝內經：「心者，君主之官」、又說「若主明則下安，以此養生則長壽。」由此可知，養生長壽的重心在於養心，若心有問題，五臟六腑也會跟著不健康。

　　寒冬時期，若不想讓心臟疾病找上門，可透過以下的方式來養生，使精氣內聚，養心護心。

一、規律有恆的運動

　　規律適度的運動有助於促進血液循環，保護心血管，但對體質虛弱或心血管疾病患者，過多過強的運動，會讓心臟負荷太大，若運動中覺得很喘、胸悶痛、頭暈，就要立刻停下來休息，若過度流汗會使身體水分蒸發脫水，中醫說：汗為「心之液」，會導致虛勞，產生「心悸、疲倦、失眠」 甚至造成陰陽兩虛或瘀阻的狀態，而可能出現冠狀動脈堵塞，甚至導致失智症。因此持之以恆且適度的運動，如太極拳、有氧體操、快走都是很好的運動。

二、穴道按摩或貼布刺激

　　每天按壓郄門穴、內關穴、神門穴，每次5～10分鐘，可達到寧心安神、強心、舒緩緊張等功效。還可以用酸痛貼布來刺激穴位，像三伏貼治療過敏一樣，是利用藥材辛香通竅的特性，敷貼於皮膚和特定穴位上，使藥物有效分子滲透入表皮，經皮吸收，達到刺激穴位、經絡活血的養生作用，並經由刺激穴位來促進血液循環，加強身體代謝功能。

　　若要養心護心，可刺激郄門穴，此穴主要能推動體内的氣血循環，達到養生治病目的。所以能治療胸痛、神經衰弱、心悸、心搏過速、甚至心絞痛等症狀。若有胸悶甚至噁心感，內關穴是不二的選擇，此穴主要能緩解胸悶、心跳快、心悸，甚至胃脹氣、打嗝不止、噁心想吐、暈車、失眠都有良好的緩解效果。

　　若情緒焦慮緊張，想要寧心安神，放鬆情緒，可以刺激神門穴此穴是心經的原穴，可調整臟腑經絡的功能，既可補虛，又可瀉實。除能穩定情緒外，還能緩和暈車症狀，調節自律神經。

三、保健用藥

• 三 七：常用於跌打損傷，除了有止血活血，順暢血管的效果，研究顯示能抗心律不整、抗發炎、抗衰老、保肝、抗癌。
• 黃 耆：中藥裡常用來補肺氣，除能增強機體免疫功能、增強心肌收縮力、還能保護心血管、調節血糖、抗衰老、保肝。
• 藏 紅 花：是用來保護心血管，能活血通經、化瘀止痛，還能降低血脂，增強耐力減少疲勞感。
• 補氣活血茶：
• 平常還可以準備黨參或黃耆10公克、麥門冬10公克、紅花2公克，利用保溫瓶加
• 入沸水，悶三十分鐘來當作茶飲，以達到養心、補氣、化瘀的效果。

四、飲食原則：

　　可挑選滋陰補陽兼補腎的食材，如黑芝麻、黑豆、黃豆、乾薑、黑木耳等，不僅可以溫養心臟，其抗氧化成分還可防止血管硬化、降低膽固醇。

五、生活須知：

　　寒冬時節需注意保暖，早睡早起，別熬夜，戒菸酒，隨時追蹤血壓、血糖、血脂的變化等。

　　中醫說：「心主神明」，長期的壓力會讓身體流動的氣血鬱悶停滯，容易引起血液循環不流暢，若再加上飲食上的烤炸辣，容易增強血管發炎的反應，而導致心肌梗塞或腦中風。因此適當的排解壓力、正向轉念、節制規律的飲食生活、維持血糖、血壓、血脂正常，讓血管不發炎，不硬化，均是保養心血管不可或缺的要素。此外，身體有任何的不適警訊，均應謹慎對待，有相關症狀可及早求診，由醫師來辨證施治。