Woman with coffee ground emesis

論文名稱

英文：Woman with coffee ground emesis

作者：急診醫學部  呂育碩 醫師

研究目的：

藉此病人的臨床表徵及診斷流程，闡述急診醫師面對類似病人時的鑑別診斷思考方向，

並向急診同仁分享此相當罕見的術後併發症，以及其預後及手術方式。

研究結果：

空腸–胃之腸套疊，此罕見之胃部分切除術的併發症在全世界所發表的案例不到一百，最常見的臨床表徵為上腹痛，嘔吐或吐血以及腹部可觸及之腫塊。死亡率取決於診斷時間點，大致上從10%到50%。臨床上最常使用的診斷工具包含內視鏡及腹部電腦斷層，但敏銳的臨床工作者可從腹部X光看出端倪。此外，除了外科修復術也可考慮採用內視鏡復位術來治療此疾病。

研究貢獻與臨床應用：

分享此罕見病例予臨床醫師參考，包含外科，急診以及放射診斷科醫師了解此疾病之病程及臨床表徵，典型之腹部X光和電腦斷層也相當具有參考價值。臨床應用方面，可得知診斷工具上的選擇，及各種治療方式的利弊，外科醫師更可精準的評估術後併發症以及術式上會面對的不同情況。