抗腫瘤壞死因子生物製劑治療類風濕性關節炎之免疫原性論文名稱

論文名稱

中文：抗腫瘤壞死因子生物製劑治療類風濕性關節炎之免疫原性

英文：Immunogenicity of anti-TNF biological agents in the treatment of rheumatoid arthritis.

作者：風濕病科 莫志超 主任

研究目的：

標靶類風溼關節炎病理生理中媒介質（mediator）的病程修飾藥物生物製劑（Biologic disease modifying anti-rheumatic drugs, bDMARDs）包括治療用抗體、抗體片段、蛋白質構造，已經達到降低疾病活動及緩解臨床症狀的效果。然而，不同的病人對於bDMARDs的反應並不一樣，特別是腫瘤分子抑制劑。

研究結果：

涵蓋範圍

因為臨床反應的多樣性可能是和藥物遺傳性及其它因素有關，和這些制劑相關的免疫源性可能有部分助於藥效的減弱及免疫引起的副作用。及時偵測到免疫源性可以避免持續無效的治療、減少不必要的風險和成本。了解和執行藥物的臨床實效性是需要的。

研究貢獻與臨床應用：

專家意見

目前有實證建議基於藥物的基礎和免疫源性的測試以指引生物製劑的治療，但是因為較多的資料的獲得、較好測試的研發，一個類風溼關節炎個人化治療的免疫藥理學指引策略已經浮現。這樣途徑的潛在效益必須和監測的成本平衡，並且需要進一步的研究。