論文名稱
中文：利用晶片檢驗分析台灣中部地區分枝桿菌之菌種分離率。
英文：Analyze Isolation Rate of Mycobacteria Isolated from Central Taiwan Area by Microarray
作者：檢驗科 黃天麟 醫檢師
| 本篇論文發表於 生物醫學暨檢驗雜誌 J Biomed Lab Sci 2016 Vol 28 No 3 全文下載 |
研究目的：
結核病為全世界死亡率最高的傳染性疾病，是由結核分枝桿菌群(Mycobacterium tuberculosiscomplex，MTBC)感染所引起，並為最常造成人類發病的分枝桿菌菌種。在臺灣目前仍然是高死亡率的傳染病，由於結核病防堵政策的奏效其發生率已逐年下降，但非結核分枝桿菌(Non-Tuberculous Mycobacteria，NTM)感染的案例卻持續增加及被報告。本研究目的為分析台灣中部地區分枝桿菌之菌種分離率，提供醫生及公衛系統了解臨床上中部地區分枝桿菌之分離情形，進而幫助臨床醫師診斷及進行適當的治療。
研究結果：
本研究分析2012年1月至2013年12月間臨床所分離的2336株分枝桿菌，利用生物晶片DR.TBDR/NTM IVD kit進行鑑定。結果發現MTBC分離率佔比為38.14%(891/2336)，而NTM分離率佔比為61.86%(1445/2336)，其中快速生長型NTM分離最多的菌種為M. abscessus 15.54%(363/2336)，其次為M. fortuitum 5.01%(117/2336) 及M. chelonae 1.28%(30/2336)；慢速生長型NTM最常分離的菌種包括Mycobacterium avium complex (M. intracellulare and M. avium) 20.51%(479/2336)、M. gordonae 5.09%(119/2336)及M. kansasii4.11%(96/2336)。另外培養陽性抹片陽性率為28.74%(641/2230)，641筆培養及抹片皆為陽性的結果中，MTBC佔比為64.12%(411/641)，NTM佔比為35.88%(230/641)。陽性菌株的培養時間，MTBC平均為24.31天，NTM平均為15.73天。
研究貢獻與臨床應用：
實驗結果得知在台灣中部地區NTM之分離率已大幅超越MTBC，然而NTM所引起的肺部感染疾病很難與結核病區分，尤其台灣醫療照護機構水路系統容易因老舊培養出快速生長型NTM而造成醫生的困擾及誤判，因此增進實驗室鑑別分枝桿菌的能力進而幫助臨床醫師診斷及進行適當的治療是很重要的事情。
